《文献检索报告》word版

学科范围：医学泌尿生殖系疾病

慢性肾盂肾炎，属于医学泌尿生殖系疾病，据文献报告本病占全部肾盂肾炎的7%～20%，仅半数病人有急性肾盂肾炎的发作史。本病临床表现复杂，症状多端。

通常是指尿路感染病史超过一年，并有肾盂、肾盏粘膜和间质纤维化瘢痕变形，或经治疗后仍有肾小管功能减退者。慢性肾盂肾炎，多由急性肾盂肾炎迁延转变而来。目前，很多患者都采取中西医结合疗法进行治疗，并且取得了很显著的疗效。以下是本人结合所学专业调查中西医结合治疗慢性肾盂肾炎的一份报告，希望通过文献检索所学的知识查找相关资料，更全面，更详细的了解中西结合治疗慢性肾盂肾炎的疗效。

中图分类号应为：R692.7

三、检索过程：

1、数据库名称：维普期刊全文数据库

检索表达式：题名或关键词=中西

and

题名或关键词=慢性肾盂肾炎

and

时间=2005—2012

and

范围=全部期刊

检索年限：2005—2012

检出篇数：20篇

2、数据库名称：独秀搜索

检索表达式：题名或关键词=中西

and

题名或关键词=慢性肾盂肾炎

and

时间=2005—2012

and

范围=电子图书

检索年限：2005—2012

检出篇数：6本

3、数据库名称：万方数据库

检索表达式：题名或关键词=中西

and

题名或关键词=慢性肾盂肾炎

and

时间=2005—2012

and

范围=学位论文

检索年限：2005—2012

检出篇数：20篇

4、数据库名称：中国专利检索数据库

检索表达式：题名或关键词=中西

and

题名或关键词=慢性肾盂肾炎

and

时间=2005—2012

and

范围=专利文献

检索年限：2005—2012

检出篇数：8篇

四、检索结果：

（一）、数据库名称：

维普期刊全文数据库

(共20篇，密切相关16篇，相关4篇)

1、《中西医结合治疗慢性肾盂肾炎60例临床观察》

朱铁锤

《中国中医药咨讯》

2011年第3卷第23期

298-299页,共2页

2、

《中西医结合治疗慢性肾盂肾炎远期疗效观察》

朱晋龙

《中医临床研究》

2011年第3卷第21期

28-29页,共2页

3、

《中西医结合治疗慢性肾盂肾炎远期疗效观察》

朱晋龙

《中医临床研究》

2011年第3卷第20期

29-30页,共2页

4、

《慢性肾盂肾炎的中西医临床治疗》

田兴国

《亚太传统医药》

2011年第7卷第12期

142-143页,共2页

5、《中西医结合治疗慢性肾盂肾炎》

李秉程

《山西中医》

2011年第27卷第3期

43-43页,共1页

6、

《中西医结合治疗慢性肾盂肾炎78例疗效观察》

赵明

《中外医疗》

2010年第29卷第15期

82-82页,共1页

7、中西医结合治疗慢性肾盂肾炎临床观察

高华

徐晓英

《中医临床研究》

2010年第2卷第6期

29-29页,32页,共2页

8、《中西医结合治疗慢性肾盂肾炎35例》

黄雪红

朱良伟

许文娟

《环球中医药》

CA

2009年第2卷第5期

371-372页,共2页

9、《中西医结合治疗慢性肾盂肾炎28例临床观察》

徐野[1]

伞春雨[2]

《吉林医学》

2009年第30卷第13期

1366-1366页,共1页

10、《肾愈汤治疗慢性肾盂肾炎60例》

姚红艳

《中国中医药信息杂志》

2008年第15卷第4期

73-74页,共2页

11、《中西医结合治疗慢性肾盂肾炎疗效观察

》

苗广民[1]

袁建喜[2]

《现代保健：医学创新研究》

2007年第03X期

29-29页,共1页

12、《中西医结合治疗慢性肾盂肾炎26例临床观察》

高丽华

《中华中西医学杂志》

2007年第5卷第4期

93-93页,共1页

13、《中西医结合治疗慢性肾盂肾炎40例疗效观察》

张亚敏

陈雷

王无忌

《中华临床医学研究杂志》

2006年第12卷第21期

2935-2936页,共2页

14、《中西医结合治疗泌尿道感染》

王志权[1]

王胜琦[2]

李国妮[2]

《中华现代中医学杂志》

2006年第2卷第4期

331-332页,共2页

15、《中西医结合治疗慢性肾盂肾炎48例》

龚家柱

《中国当代医学》

2006年第5卷第5期

39-39页,共1页

16、《中西医结合治疗慢性肾盂肾炎疗效观察》

陈学智

《现代中西医结合杂志》

CA

2006年第15卷第18期

2514-2514页,共1页

17、《中西医结合治疗慢性肾盂肾炎60例》

李振勤

《中华临床医学卫生杂志》

2006年第4卷第5期

47-47页,共1页

18、《中西医结合治疗58例慢性肾盂肾炎疗效观察》

李舟文

《右江医学》

2005年第33卷第5期

509-509页,共1页

19、《慢性肾盂肾炎的中西医结合思路》

李芳

《中国中西医结合肾病杂志》

2005年第6卷第8期

488-489页,共2页

20、《中西医结合治疗慢性肾盂肾炎40例》

张小钦

《河南中医》

2005年第25卷第7期

65-66页,共2页

（二）、数据库名称：

独秀搜索

(共6本，密切相关2本，相关4本)

1、《现代名中医治疗肾病的奇方妙法》

作者:陈冰，谭基明主编

出版社:科学技术文献出版社

页数:457页

出版日期:2005.05

2、

《肾病效方265首》

作者:柯新桥等编著

出版社:科学技术文献出版社

页数:353页

出版日期:2006.01

3、

《郭子光》

作者:刘杨编著

出版社:中国中医药出版社

页数:416页

出版日期:2009.08

4、

《内科治疗学》

作者:孙明著

出版社:人民卫生出版社

页数:1369页

出版日期:2010.06

5、《李可临证要旨1》

作者:孙其新编著

出版社:人民军医出版社

页数:313页

出版日期:2011.03

6、《国医大师学术经验研读录

第2辑》

作者:马继松等主编出版社:人民军医出版社

页数:154页

出版日期:2011.04

（三）、数据库名称：

万方数据库

(共20篇，密切相关14篇，相关6篇)

1、《中西医结合治疗慢性肾盂肾炎临床观察》

高华

徐晓英

《中医临床研究》

2010年6期

2、《中西医结合治疗慢性肾盂肾炎疗效观察》

陈学智

《现代中西医结合杂志》

ISTIC

-2006年18期

3、《中西医结合治疗慢性肾盂肾炎28例临床观察》

徐野

伞春雨

《吉林医学》

-2009年13期

4、《中西医结合治疗慢性肾盂肾炎》

李秉程

《山西中医》

-2011年3期

5、《中西医结合治疗慢性肾盂肾炎远期疗效观察》

朱晋龙

《中医临床研究》

-2011年21期

6、《中西医结合治疗慢性肾盂肾炎78例疗效观察》

赵明

《中外医疗》

-2010年15期

7、《中西医结合治疗慢性肾盂肾炎35例》

黄雪红

朱良伟

许文娟

《环球中医药》

2009年5期

8、《中西医结合治疗慢性肾盂肾炎40例》

张小钦

《河南中医》

-2005年7期

9、《中西医结合治疗慢性肾盂肾炎疗效观察》

苗广民

袁建喜

《现代保健·医学创新研究》

-2007年9期

10、《中西医结合治疗慢性肾盂肾炎远期疗效观察》

朱晋龙

《中医临床研究》

-2011年20期

11、《中西医结合治疗58例慢性肾盂肾炎疗效观察》

李舟文

《右江医学》

2005年5期

12、《老年慢性肾盂肾炎尿毒症患者合并股骨头坏死夏科氏关节与高尿酸血症的治疗》

杨立明

杨博宇

秦大明

《时珍国医国药》

PKU

-2007年3期

13、《慢性肾盂肾炎的中西医结合思路》

李芳

《中国中西医结合肾病杂志》

ISTIC

-2005年8期

14、

《中西医结合治疗尿路感染80例疗效观察》

张育书

《实用中西医结合临床》

2007年5期

15、《慢性肾盂肾炎的中西医临床治疗》

田兴国

《亚太传统医药》

-2011年12期

16、《中西医结合治疗非终末期尿毒症48例》

刘秀省

王洽会

《中国中医急症》

ISTIC

-2005年9期

17、《中西医结合治疗急性肾盂肾炎54例》

闵惠

《实用中医内科杂志》

2007年10期

18、《中西医结合治疗急性肾盂肾炎》

曾照强

《中国校医》

2007年2期

19、《李学铭教授从湿热论治肾病经验介绍》

马聪懿《国医论坛》

-2010年3期

20、《慢性肾盂肾炎的中西医结合治疗经验》

陈以平

2009

中华中医药学会第三届(22次)全国肾病学术会议

（四）、数据库名称：中国专利检索数据库

(共

8

篇，密切相关

0

篇，相关8篇)

1、《一种治疗慢性肾盂肾炎的中药》

宋协勘;王婷婷文登市大水泊镇乐园村卫生室

2、《一种治疗慢性肾盂肾炎的中药组合》

韩杰

韩杰

3、《一种用于治疗泌尿系统疾病的中药软胶囊及其制备方法》

杨文龙

杨文龙

4、《一种三金滴丸及其制备方法》

赵良彬;赵敬民

赵良彬

5、《三金药物制剂及制备方法和质量控制方法》

周霞

贵阳云岩西创药物科技开发有限公司

6、《一种治疗慢性肾盂肾炎的羊脊骨配方》

张希学

张希学

7、《一种治疗慢性肾盂肾炎的柴胡配方》

张希学

张希学

8、《一种治疗肾病的中药制剂及其制法和应用》

程立国;董宁宁

程立国

五、检索小结：

学习期文献检索已经大半个学期，它让我学会了更好的查找资料，而且所查找的资料更详细更全面。以前还没有学习这么课程的时候，每次查资料第一想到的就是百度，谷歌等搜索引擎。真没想到我们学校的资料库是那么的强大，简直是要什么有什么，再也不用担心会缺什么资料了。通过对文献检索这么课程的学习，让我学会了并且掌握了文献检索的方法和技巧，也让我了解到了很多我以前所不知道的东西，以前在需要学习资料的时候不知道在哪里找，而现在完全不用茫然无头绪了，各种数据库所包含的强大的检索功能和丰富的信息资源，给我提供了很大的帮助。

经过这段时间的学习，我已基本掌握了基础的文献检索方法，并且深知文献检索在学习生活方面的重要性，所以，今后有机会好好学习这么课程，为以后学习生活打下坚实的基础。

六、附文

附文一：

中西医结合治疗慢性肾盂肾炎

6

0例

李振勤

中图分类号：R6

9

2

．

7

文献标识码：B

文章编号：1

7

2

7

-

3

0

5

6(

2

0

0

6

)0

5

-

0

0

4

7

-

0

l

慢性肾盂肾炎表现复杂，病程较长，症状较隐匿临床症状常不明显，其治疗较急性期困难得多，

抗生素的治疗又不甚理想，目前仍无满意的治疗方法。我院采用中西医结合的方法治疗此病，收到了较好的效果，

现报告如下。

1

资料与方法

1

．

1一般资料

本组病例均为女性，按

临床疾病诊断依据治愈好转标准》经住院检查后确诊。年龄

3

6

~6岁。

全部病人均在院外经抗生素反复治疗过，

病程长短不一。5

～9年

1

8例，1

O

～1

5年

2

O例，1

6

～2

O年

1例，2

O年以上

1

O例。临床分为反复发作型

2

4例，血尿型

l

4例，无症状茵尿

l

2例及高血压型

l

0例

4型。入院后均行尿常规检查，

中段尿培养，

按药敏选用敏感抗生素。

1

．

2治疗方法

西药治疗：

有茵尿者联用两种敏感抗生素，静脉给药，1

次／

1

2

h

，用药

2周为

1

个疗程。尿培养阴性后改用中药。有高血压者口服心痛定

1

0

r

ag

，3次／

d

；

浮肿明显者加小剂量利尿剂；

发热者可适当输液给予物理降温。

中医药治疗：分正虚型和湿热型进行辨证。以正虚为主的症见：疲乏无力，腰膝酸软，面浮足肿，纳呆腹胀，少气懒言

，少腹隐痛，小便混浊，舌质淡，苔薄自，脉细无力。方用八珍益肾汤(

即八珍汤合自拟益肾汤：

半夏、砂仁、元胡、广木香、黄芪、五味子、芡实、龙骨、牡蛎)

。腰痛明显者，加乌药、川牛膝、

狗脊等；

纳差为主者，

加焦三仙、

谷麦芽、

焦山楂尿蛋白较多者，

加菟丝子、覆盆子、楮实子等益肾固涩药；

浮肿明显者，加桂枝、猪苓、泽泻、车前子、车前草等药；

有血尿者，

加仙鹤草、紫草、自茅根等清热止血药。湿热为主的症见：腰痛、尿病、尿频、尿急、尿

色黄赤、灼热刺痛、

舌质红，

苔厚黄腻或薄黄，

脉滑数。

方用八正益痛汤(

即八正散合自拟益肾汤)

。尿增减带茵

者，

加大清热解毒药的用量。

如连翘、

蒲公英、

败酱草、

红藤等。

因益肾汤不仅能益肾摄精，

还具有健脾和胃的

功效。

2

治疗效果

疗效判定标准参照

临床疾病诊断依据治愈好转标准》及

肾脏病学

。近期治愈：

症状消失，

尿茵阴性，

于

2

、6周复查尿茵

1次均为阴性。痊愈：症状完全消

失，尿茵阴性，随访

6个月以上无复发者。共

5

0例，

随访2年复发

1

O例，占

1

6

．

6

％。均为湿热型，经辨证

给予原方随证加减，

继续治疗

1

～2个疗程，症状消失，

符合近期治愈标准。伴蛋白尿者

2

0例，治疗后尿常规

复查，蛋白转阴者

1

6例，微量者

4例。

3

讨

论

慢陛肾盂肾炎属于祖国医学

“淋证”范畴。

淋证的

病因以湿热为主，

病位在肾与膀胱。

病初多为邪实，

久

病则由实转虚。

慢性期常出现

“脾肾”两虚，

或兼有膀

胱湿热的表现。

其病因病理多由于感受湿热之邪，

注于

下焦蕴蒸而成；或因劳累体虚，外邪乘虚而入，由脏而

腑，或由腑及脏，均能引起脏腑俱病。湿热久稽，则耗

伤津液，

也损正气，

故临床上可表现为肾阴不足脾肾两

虚的症候。

脾与肾，

后天与先天，

在生理上是相互资助，相互促进的。两者在病理上也是相互影响，互为因果。在日常生活中注意保护脾胃，

使脾气充实，

运化功能健

全，

则正气充足、

不易受到邪气的侵袭。

否则脾气不健，气血亏虚，人体易病。故治疗宜补益

“脾肾”，佐以清

热利湿。治疗原则多采取标本兼顾。八珍汤气血两补，于补血中兼以益气，用于脾胃亏损，气血两虚者。益肾

汤既能健脾理气和胃，

又具补气益肾摄精的功效，

能资

助先天之

“本”，又可强后天之

“本”，故能起到

“扶

正”与

“祛邪”并用，

治

“标”与治

“本”结合的双重

功效。

附文二：

中西医结合治疗慢性肾盂肾炎3

5例

黄雪红

朱良伟

许文娟

【

关键词】

亚健康；

症状自评量表；

筛查；

评估

【

中图分类号】

R

2

5

6

．

5

【

文献标识码】

A

【

文章编号】

1

6

7

4

·

1

7

4

9

(

2

0

0

9

)

0

5

-

0

3

7

1

-

0

2

慢性性肾盂肾炎近年耐药菌株不断产生。在抗生素治疗的基础上，

泉州市中医院肾内科中西医结合治疗慢性肾盂肾炎3

5

例取得了良好的效果，

明显提高了疗效，

同时延缓肾功能损害。

1

资料及方法

1

．

1

研究对象

选取

2

0

0

1

年

1月至

2

0

0

7年

1月泉州市中医院肾内科住院或门诊治疗的慢性肾盂肾炎患者

6

8例，

分为对照组

3例和治疗组

3

5例。治疗组男性

5例

，

女性

3

O例，

年龄

2

2—6

o岁，

平均年龄

3

8岁，

病程

3个月

～7年，

平均

2

．

8年。对照组男性

4例，

女性

2

9例，

年龄

2

0—

5

8岁，

平均年龄

3

7岁病程5个月

一

8年，

平均

3

．

0年。两组患者在年龄病程上无显著差异性，

具有可比性(

P

6月，

频繁发作，

6月内t

>2次或1

年内>

-

-

3次；

(

3

)

X线静脉肾盂造影示

：

局灶的粗糙的皮质瘢痕，

伴有附属的肾乳头收缩和肾盏的扩张变钝；

(

4

)

腰酸痛倦怠乏力，

不同程度的小便频、

急、

涩、

痛，

遇劳即发者。

1

．

3

中医辨证标准

湿热互结

：

尿频、

尿急、

尿痛、

小腹胀痛、

小便混浊或短赤、

大便秘结、

常伴畏冷发热、

口渴或有腰痛拒按

，

舌质红苔黄腻，

脉滑数。

脾肾两虚：

小便短赤，

但淋沥不已，

时作时止，

遇劳即发或加重，

神疲懒言，

食欲不振，

面色少华

，

大便溏薄，

舌质淡苔白腻，

脉沉细弱。

1

．

4

治疗方案

中医治疗

中医辨证论治：

(

1

)

湿热互结(

急性发作期多见)

：

清热泻火，

利湿通淋，

方取白虎加苍术汤。基本方：

石膏2

0

g

、

知母

l

0

、

梗米

1

5

g

、

苍术

1

0

g

、

泽泻

1

0

g

、

车前子

1

0

g

、

蒲公英1

5

g

、

白茅根

1

8

g

、

黄芩

1

0

g

。据中段尿培养结果加减用药：

如大肠杆菌、

变形杆菌可选用：

黄芩、

黄连、

马齿苋、

败酱草、

黄柏等；

绿脓杆菌可加用地榆；

(

2

)

脾肾两虚(

慢性缓解期多见)

：

温肾健脾，

益气活血化瘀，

方取无比山药丸：

黄芪

3

0

g

、

山药1

5

g

、

白茅根

1

8

g

、

山茱萸、

桃仁

1

0

g

、

牡丹皮

1

0

g

、

红花

8

g

、

茯苓1

5

g

、

泽泻

l

O

g

。加减：

腰酸痛明显加续断

1

5

g

、

桑寄生3

0

g

；

夜尿增多者加益智仁、

金缨子各

1

0

g

；

阴虚明显者加女贞、

旱莲草各

1

0

g

。每天

1

剂，

水煎，

分

2次服．

疗程为6周。

西医治疗

急性发作期根据中段尿培养及药敏结果予

抗生素治疗，

疗程

2—

6周；

t

g性缓解期根据药敏试验结果选

择

1

～

2种抗生素长疗程低剂量睡前

口服抑菌治疗。

治疗组在中医治疗的基础上给以西医治疗；

对照组只

给以西医治疗。

2

结果

2

．

1

临床表现

中西医结合治疗慢性肾孟肾炎疗状变化比较见表

1

。

6

8例患者均出现不同程度的排尿不适感，

5

O例患者出现不同程度的腰酸、

腰痛，

其中对照组2

3例，

治疗组2

7例；

2

例患者出现夜尿增多，

其中对照组

l

5

例，

治疗组

l

4例。中西医结合治疗组改善患者排尿不适、

腰酸腰痛、

夜尿增多症状优于单纯西医治疗，

经X

2

检验P<

0

．

0

5

，

差异有显著性。

2

．

2

临床疗效

中西医结合治疗慢性肾盂肾炎临床疗效比较见表2

。

经

x

检验

，

P

0

．

0

5两者具有可比性，

经

t

检验，

两者治疗前后

P<

0

．

0

5

，

差异具有显著性，

中西医结合治疗对于改善慢性

肾盂肾炎患者肾功能优于单纯西医治疗。

3

讨论

慢性肾盂肾炎的临床表现多属于中医学劳淋范畴，

病

位

在

肾

与

膀

胱

，

病

性

属

虚

实

夹

杂

。

近

几

年

来

，

中

医

药

治

疗

本

病积累了丰富的临床经验，

各医家[2-4]刮亦根据

自己的临床心得辨证论治，

取得了满意的效果。

劳淋急性发作期多有湿热互结表现，

多有发

热、

腰痛、

排尿不适等表现，

因此可从湿温立论，

方

取白虎加苍术汤，

方中以辛寒之白虎汤清热，

予苍

术苦寒燥湿，

适当佐加清热利湿之品；

而慢性缓解

期多因久病湿热之邪迁延不去，

损伤脾肾，

脾’

肾两

虚，

而久病人络，

气机阻滞，

瘀血内停，

表现为脾肾

两虚，

故在补肾、

益气基础上，

适当佐加活血化淤之

品。方中予黄芪、

山药、

山茱萸、

旱莲草、

女贞子补

肾、

益气固本，

予桃仁、

牡丹皮、

红花活血化淤，

予白

茅根以凉血止血，

利尿。现代药理研究发现：

黄芩、

黄连、

车前子、

金银花、

蒲公英、

知母等，

对大肠杆

菌、

变形杆菌等

9种菌株有抗菌作用；

地榆对绿脓

杆菌有抑菌作用；

马齿苋、

败酱草、

半枝莲、

土茯苓、

黄柏、

大黄等对控制大肠杆菌有效。而黄芪、

山药、

山茱萸、

旱莲草、

女贞能增强机体免疫力，

减少其复

发

]

。另慢性肾盂肾炎的病理基础为肾间质炎症

及纤维化，

而活血化瘀药物能改善微循环障碍，

扩

张血管，

增加肾脏血流量．

改善病灶局部营养状况，

从而增强机体新陈代谢功能及免疫力，

延缓肾功能

损害

。

目前慢性肾盂肾炎的发病率较高．

危害较大虽西药的近期疗效较好，

但近年耐药菌株不断产生。采用中西医结合治疗，

急性发作期在抗生素治疗基础上配合中医治疗，

可进一步提高疗效，

减轻药物副作用，

尽快缓解症状；

而在慢性缓解期中药治疗，

调节免疫功能，

延缓肾功能损害，

可提高患者生活质量。

参

考

文

献

[

1

】

中华肾脏病杂志编委会．

尿路感染的诊断治疗进展[

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中华

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胡晓允，

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辨证分型治疗慢性肾盂肾炎

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