《老年护理学》平时作业

《老年护理学》平时作业本文简介：得分教师签名《老年护理学》第4次平时作业得分批改人一．单项选择题（每小题1分，共20分）1．消瘦老人的护理诊断“营养失调：低于机体需求”相关因素中错误的是（A）A．代谢率降低B．味、嗅觉减退，服药所致的食欲减退、恶心C．无能力获得食物D．厌食E．沮丧2．保持牙齿健康的正确措施为（B）A．每次餐后刷牙

《老年护理学》平时作业本文内容：

得

分

教师签名

《老年护理学》

第4次平时作业

得

分

批改人

一．单项选择题（每小题1分，共20分）

1．消瘦老人的护理诊断“营养失调：低于机体需求”相关因素中错误的是（

A

）

A．代谢率降低

B．味、嗅觉减退，服药所致的食欲减退、恶心

C．无能力获得食物

D．厌食

E．沮丧

2．保持牙齿健康的正确措施为（

B

）

A．每次餐后刷牙

B．餐后使用牙线

C．晨起和晚间临睡时均漱口

D．每季做牙科检查

E．不轻易更换牙膏的品牌

3．有关血管性痴呆(VD)的治疗以下哪项不对（

E

）

A．对VD危险因素的预防和治疗可减少VD的发病率

B．控制危险因素如高血压、高血脂、吸烟、酗酒等应作为治疗的重要一环

C．既往有TIA或非出血性脑卒中史者，可使用小剂量阿司匹林

D．血管舒张剂和促脑代谢药等可以试用

E．抗精神病药物的使用一般不应少于1年

5．老年人骨质疏松症发生的根本原因是（

C

）

A．遗传因素

B．性激素机能减退

C．骨重建处于负平衡

D．甲状旁腺素增高，骨髓细胞的护骨素表达能力下降

E．钙、维生素D、蛋白质及微量元素的缺乏

6．下列关于老年人退行性骨关节病的说法，哪项是错误的（

B

）

A．好发于髋、膝、脊椎等负重关节

B．高龄女性髋关节受累多于男性

C．绝大部分为原发性

D．表现为关节疼痛、僵硬、肿胀、畸形

E．可出现各种功能受限

7．关于老年人高血压的膳食指导，哪项是错误的（

E

）

A．A控制热量的摄入

B．限制钠盐

C．减少膳食脂肪

D．严格***

E．绝对戒酒

8．对老年急性心肌梗死病人的护理中，最具特点的是（

D

）

A．饮食护理

B．休息与活动

C．病情观察

D．与治疗相关的护理

E．保健指导

9．张先生，68岁，因餐后反酸、烧心、胸痛而就诊，患者自诉有十二指肠溃疡的病史，对疾病很担心，X钡餐检查可见钡剂反流入食管下段，食管下段运动异常。此病人最主要的护理诊断为（

A

）

A．慢性疼痛

B．反酸、烧心

C．营养失调：低于机体需要量

D．焦虑

E．知识缺乏

10．王老汉，70岁，有糖尿病病史20年，饭后烧心、反酸、反食1年，内镜检查可见食管粘膜有炎症改变，病理活检为Barrett食管。关于此病人的饮食护理，下列说法中错误的是（

E

）

A．进食时采取高坐卧位

B．进食速度要慢

C．食物的加工宜软而烂

D．避免进食过饱

E．为了改善营养不良，可适当增加脂肪的摄入量

11．陈先生，68岁，诊断为糖尿病2年，因发热、腹泄2日，突发抽搐、昏迷。血糖56.6mmol/L，血钠156.6mmol/L，血浆渗透压356mmol/L,尿糖＋＋＋，尿酮＋。诊断考虑（

E

）

A．感染性昏迷

B．应激性高血糖

C．脑血管意外

D．糖尿病酮症酸中毒

E．高渗性非酮症糖尿病昏迷

12．王大爷，72岁，患骨性关节炎5年，现下肢出现间歇性跛行，且大小便失禁。X线示腰椎管狭窄，髋关节间隙狭窄，软骨下骨质硬化。哪项不属于此病发生的易感因素（

C

）

A．遗传因素

B．生理性老化

C．长期不良姿势导致的关节形态异常

D．肥胖

E．性激素

13．白先生，65岁，高血压史3年，因紧张、劳累出现头痛、焦虑、恶心呕吐、烦躁不安、

心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊，测血压为260／120mmHg，心率120次／min，两肺底湿性啰音。此病人入院时首选那种药物最合适（

B

）

A．甘露醇静滴

B．硝普钠静脉点滴

C．硝苯地平含服

D．硝酸异山梨酯气雾剂吸入

E．硝酸甘油含服

14．林女士，62岁，因胸闷、恶心、冷汗及濒死感2小时而急诊入院。体检：心率114次／min，律齐，交替脉。心电图显示有急性广泛前壁心肌梗死。治疗此病人最有效的方法是（

B

）

A．药物治疗

B．溶栓治疗

C．介入治疗

D．手术治疗

E．一般治疗

15．临终关怀是为临终病人及其家属提供全面的（

E

）

A．心理护理

B．整体护理

C．全人护理

D．身心护理

E．舒缓疗护

16．目前我国老年病人临终关怀组织最主要的形式是（

B

）

A．临终关怀专门机构

B．综合医院内的专科病房或病区

C．家庭临终关怀病床

D．社区医院专科病房

E．乡镇医院专科病房

17．对丧偶老人的关怀下列哪项不妥（

B

）

A．安慰与支持

B．鼓励居丧的老人痛哭、诉说和回忆

C．经常看已故亲人的遗物，寄托哀思

D．帮助老人调整生活方式

E．支持老人再婚

18．马先生，65岁，原发性高血压5年，肾功能不全1年，现血压为170／110mmHg，关于此病人的用药，下列那项是错误的（

A

）

A．应迅速将血压降至140／90mmHg以下

B．避免使用可引发直立性低血压、对心肌有抑制作用的药物

C．用量从小剂量开始，逐渐加量

D．最好使用一天一次给药，且降压作用能维持24小时的药物

E．应逐渐降压

19．张大妈，68岁，全身性骨痛，尤以腰背部为甚。X片示椎体骨折，骨密度明显降低，血清钙磷含量正常。采用综合性治疗＋降钙素。降钙素属于（

B

）

A．刺激骨形成的药物

B．抑制骨吸收的药物

C．性激素

D．钙剂

E．维生素D制剂

20．老年糖尿病病人的血糖控制不可过分严格，空腹血糖应控制在（

C

）

A．7mmol/L以下

B．8mmol/L以下

C．9mmol/L以下

D．10mmol/L以下

E．11mmol/L以下

得

分

批改人

二．多项选择题（每小题2分，共20分）

1．有关跌倒后的处置，正确的是

（

ABCE

）

A．观察神志

B．检测生命体征

C．拨打急救电话

D．赶快扶起老人

E．对受伤部位做重点检查

2．老年性痴呆的早期症状为

（

ABCD）

A．记忆减退

B．性格改变

C．情绪急躁易怒

D．多疑

E．个人生活不能自理

3．阿尔茨海默病的临床表现包括

（

ABCE

）

A．记忆障碍

B．语言障碍表现为找词困难

C．视觉空间障碍

D．病情呈阶梯性进展

E．智能全面减退

4．下列有关老年期痴呆病人的日常生活护理不正确的是

（

CD

）

A．选用合适的衣着

B．定时进食

C．固、液体食物混合以便于吞咽

D．为保证充足睡眠，可让病人白天多睡

E．尽量训练病人自我照顾能力

5．对有胃食管反流病的老人，在饮食上有哪些禁忌

（ACD）

A．尽量减少脂肪的摄入量

B．减少高糖的摄入

C．减少高酸性食物

D．减少刺激性食物

E．减少盐的摄入

6．患骨质疏松症的老人极易发生的骨折部位为

（

BC

）

A．肱骨上端

B．脊椎

C．股骨颈

D．桡骨远端

E．胫骨远端

7．对于退行性骨关节病老人的用药护理，下列说法中错误的是

（

CDE

）

A．尽量避免使用阿司匹林等副作用大、对关节软骨有损害的药物

B．非甾体抗炎药应在炎症发作期使用，症状缓解后停止使用

C．最好按摩、理疗、镇痛药联合使用缓解疼痛

D．硫酸氨基葡萄糖最好饭后或临睡前服用

E．氨糖美辛片吃饭时服用效果较好

8．COPD老人的临床特点表现为

（

ABDE

）

A．呼吸困难更突出

B．机体反应能力差

C．预后不良

D．易反复感染

E．并发症多

9．给予临终老人心理支持和精神慰籍可以采取的措施（

ABCDE

）

A．触摸倾听

B．重视与弥留之际老人的心灵沟通

C．家属陪护老人，参与护理

D．帮助老人保持社会联系

E．适度进行优死教育

10．老年糖尿病病人的临床特点表现为

（

ABCD

）

A．起病隐匿且症状不典型

B．并发症多

C．多种老年病并存

D．易发生低血糖

E．症状严重，易危及生命

得

分

批改人

三．名词解释（每小题5分，共30分）

1．急迫性尿失禁：

2．骨质疏松症：

3．老年高血压：

4．充溢性尿失禁：

5．退行性关节疾病：

6．临终关怀：

得

分

批改人

四．病例分析（每小题15分，共30分）

1．赵大爷，68岁，体型肥胖，活动或劳累后膝关节酸痛3年，近一周来疼痛加重，不能活动。查体：膝关节肿胀。赵大爷平时善于交际，社会活动较多，所以对当前的处境很不适应，表现为烦躁、易怒。

问题：

1.赵大爷的主要护理诊断／问题有哪些？

2.如何做好赵大爷的身心护理？

2．某患者，女性，75岁，确诊糖尿病6年。试行饮食控制治疗3个月，因无法耐受严格的饮食控制治疗，遂接受二甲双胍+格利吡嗪联合降糖，空腹血糖控制在6.1mmol/L。此后，患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制，空腹血糖波动在6.0~12.4mmol/L。3天前饱餐后2小时出现昏迷，急诊入院，诊断为糖尿病高渗性昏迷。

问题：

1.该患者在居家期间最主要的护理诊断是什么？

2.针对护理诊断相应的预期护理目标是什么？

3.为达到预期目标，居家护士应采取哪些护理措施？