儿童梦游大多可自行消退
男女两性中的发生率相等。睡行症的发病率与其父母的患病情况关系密切。如果父母双亲中无此疾病,其子女发生率为22%;如果父母双亲之一患此病,其子女发生率为45%;如果父母双亲都患此病,其子女发生率为60%。
临床表现:睡行症发作的临床表现为从简单地在床上坐起直到行走,甚至狂乱地企图"逃跑"患者难以唤醒,但醒来时常伴有精神错乱现象,一般对所发生的事会遗忘,不能回忆起来。睡行症发生于慢波睡眠,因此在夜间的前1/3睡眠时间或其他慢波睡眠增多时,如睡眠被剥夺,则发作最为明显。睡行症患者发作后其运动活动可自发中止,可以回到床上躺下继续睡觉。发作过程中任何时候均不清醒。事后不能回忆发作症状。
有时候,儿童可以在完全醒觉的状态下出现类似睡眠行走或夜惊的症状,这种情况常见于以前有睡眠行走或夜惊病史的人。通常儿童在夜间半醒觉状态中,由于受到父母亲的关注的影响,而在再次入睡前出现睡行症状。由于不断处于一种刺激状态中,行为得到不断强化。
睡行症,特别是儿童患者,发作时可伴有不恰当的行为,如在冰箱中排尿。睡眠行走时可引起摔跤或受伤等意外。身体损伤可由于企图"逃跑"或走进危险的环境而引起,如走到街上或跳出窗外。
某些药物可以加重或诱发睡行症发生,例如甲硫哒嗪、锂盐、氟奋乃静、奋乃静等。内科疾病引起的发热和睡眠剥夺等也可增加睡行症的发作频度。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和严重破坏慢波睡眠的其他障碍,都可伴发睡行症发作。身体内部刺激如膀胱膨胀或外部刺激如噪音也可促发睡行症的发作。
多导睡眠脑电图特征:睡行症发作开始于NREM睡眠第3~4期,最常发生于第一或第二个周期之末。发作期脑电图检查可与睡眠期癫痫发作鉴别。
睡行症的发作可在孩子刚学会走路时就发生,但在4~8岁患病率达到最高峰,睡眠症可一周发生数次或仅仅当诱发因素存在时偶尔发生。本病常常在渡过青少年期后自然消失,大多不需特殊治疗。