门静脉压力正常范围 门静脉压力正常值多少mmhg

门静脉高压的标准

门静脉高压的标准

门静脉宽度大于1.4CM,脾静脉宽度大于1.0CM，需要结合临床，胃底静脉曲张等症候，门静脉高压是一系列临床症状，而不是单纯的数值比较。

山西太原中医肝病

什么是门脉高压？

门脉高压（portal hypertension, PHT）又称门静脉高血压、门静脉血压过高、门脉高压症。

门脉高压症是指由门静脉系统压力升高所引起的一个临床综合征，是多种原因所致门静脉血循环障碍的临床综合表现，而不是一种单一的疾病。所有能造成门静脉血流障碍和（或）血流量增加，均能引起门脉高压症。症状与体征因病因不同而有所差异，临床表现为脾大，脾功能亢进，进而发生食管胃底静脉曲张，呕血和黑便及腹水等症状和体征。可伴有蜘蛛痣、肝掌和肝功能减退的表现。药物治疗效果甚微。出现食管静脉曲张破裂出血等并发症，需考虑微创或外科手术治疗。

门脉高压是指门静脉系统压力升高。门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成，它将来自胃肠道，脾脏和胰腺的血液引流入肝脏。门静脉在肝门分成左右两支，在肝内呈节段性分布，其终末微静脉的血液与来自肝动脉的血液在肝窦汇合，并经肝窦通过肝静脉汇入下腔静脉。

门静脉提供肝脏总血流量的75%及总氧量的60%.正常门脉压为5~10mmHg（7~14cmH2 O），比下腔静脉压高4~5mmHg，若超过此界限，则称为门脉高压。正常门静脉压力为110～180毫米水柱，由于各种原因使门静血流受阻，血液瘀滞时，则门静脉压力升高，从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征，叫做门静脉高压症。

颅内压增高"三主征" ？ 门静脉高压"三连征"？ 有谁知道啊

颅内压增高由于病因不同而有急性和慢性和慢性、局部和全脑之分，其临床症状有轻重之分。

颅内压增高的“三主征”

(1)头痛：急性颅内压增高者突然出现头痛，慢性者头痛缓慢发展。多为跳痛、胀痛或爆裂样痛，用力、咳嗽、喷嚏、排便可使头痛加重。平卧或侧卧头低位亦N使头痛加重，坐姿时减轻。早期头痛在后半夜或清晨时明显，随后头痛为持续性疼痛伴阵发性加剧。

(2)呕吐：多在头痛剧烈叫发生，常曼喷射状，与进食无关，伴有或不性有忍心。呕吐后头痛可有所缓解。

(3)视神经乳头水肿：视神经乳头水肿早期人现为服底视网膜静脉扩张、视乳头允血、边缘模糊，继之生理陷消失，视乳头降起，静脉中断，网膜有渗出物，视乳头内及附近可见片状或火焰状出血。早期视物正常或有一过性黑蒙，如颅内压增高无改善，可出现视力减退，继发性神经萎缩，以致失明。

以上三者是颅内乐增高的典型表现，称为颅内压增高“三主征”。

门静脉高压三联征指的是门-体侧枝循环的建立,脾大,和腹水，主要见于肝硬化腹水合并的门静脉高压。

门静脉压力正常范围 门静脉压力正常值多少mmhg

门静脉压力增高，门静脉系统血流受阻和/或血流量增加，伴侧枝循环形成的一组临床综合征。临床上表现有脾肿大和脾功能亢进、食管胃底静脉曲张和呕血、腹水等。具有这些症状的疾病称为门静脉高压症。 门静脉正常压力为1. 27~2. 35 kPa （13~24 cmH2O），平均值为1. 76 kPa （18 cmH2O），比肝静脉压高0. 49 ~ 0. 88 kPa （5~9 cmH2O）。门静脉高压症时，压力大都增至2.9~4.9 kPa （30~50 cmH2O）。肝静脉压力梯度（HVPG）不超过1. 6 kPa （16 cm H2O）时，食管胃底曲张静脉很少破裂出血。 病理生理与解剖：a.肝脏双重血供b.门静脉系统位于两个毛细血管网之间c.门静脉没有瓣膜d.门静脉主干由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成e.门静脉与腔静脉之间存在4组交通支 正常的门脉压为1.27～2.35kPa 病理生理：当门脉压升高至2.45～4.9kPa时会引起以下改变：

一.脾肿大、脾功能亢进：门静脉血流受阻后，首先出现充血性脾肿大。门静脉高压症时可见脾窦扩张，脾内纤维组织增生和脾髓细胞再生，脾破坏血细胞的功能增加，引起血细胞减少（低下），称为脾功能亢进。

二.交通支扩张：门静脉与腔静脉系统的四个交通支⑴、胃底和食管下段交通支：最主要；⑵、肛管和直肠下段交通支；⑶、前腹壁交通支；⑷、腹膜后交通支

1、胃底和食管下段交通支：门静脉血流→胃冠状静脉→ 胃短静脉→食管胃底静脉→奇静脉（半奇静脉）→上腔静脉。在扩张的交通支中最有临床意义的是在食管下段、胃底形成的曲张静脉。此交通支离门静脉主干和腔静脉最近，压力差最大，因而经受门静脉高压的影响也最早、最显著。肝硬化病人常有胃酸反流，腐蚀食管下段粘膜引起返流性食管炎，或因坚硬粗糙食物的机械性损伤，以及咳嗽、呕吐、用力排便、重负等使腹腔内压突然升高，可引起曲张静脉的破裂，导致致命性的大出血。

2、直肠下段、肛管交通支：直肠上、下静脉丛扩张可以引起继发性痔；

3、前腹壁交通支：脐旁静脉→腹壁浅静脉→腹壁上、下静脉→上、下腔静脉。此交通支扩张，可以引起前腹壁静脉曲张。

4、腹膜后交通支：肠系膜上、下静脉→Retzius静脉→下腔静脉。

三、腹水主要原因为肝功能减退，血浆白蛋白的合成障碍，引起血浆胶体渗透压降低。另有门静脉系统毛细血管床的滤过压增加，肝内淋巴液增多，回流不畅，自肝表面漏入腹腔。 醛固酮和抗利尿激素增多，致钠和水的储留。

以上三者是门静脉高压的典型表现，称为门静脉高压“三联征”

门静脉高压十四算是高吗

门静脉压力正常值：1.27－2.36kPa(13-24cmH2O）

正常人门静脉主干的内径一般为0.6-1.0cm，最大可达1.5cm门脉高压的标准是≥1.3cm,一般认为当门静脉内径值超过1.3cm时出现门静脉高压，此时患者一定要引起重视，如果长时间持续门静脉高压，将会导致肝脾肿大，出现肝区疼痛的症状。

门静脉压力正常范围 门静脉压力正常值多少mmhg

肝静脉压力梯度

对门静脉高压的描述可追溯到17世纪。1882年意大利病理学家Banti首先描述本症，Banti综合征（Banti’s syndrom）：原因不明的脾肿大使脾血流量增多所致的PH。在1902年Gilbert和carnot首先使用门静脉高压症（portal hypertension，PHT）这一名词，一直沿用至今。正常的门静脉压力为5－10mmHg，当门静脉系统血流受阻和（或）血流量增加，导致门静脉及其属支压力升高，门静脉压力持续升高（＞10mmHg）则称为PHT。临床上常用肝静脉压力梯度（hepatic vein pressuse gradiont HVPG）来代表门脉压力。HVPG＞5mmHg提示门脉压增高。

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门脉高压的评估

首选的（虽然是间接方法）评估门脉压力的方法是肝静脉楔压（WHVP）的测量，可以通过在肝静脉内放置一个导管并将其楔入小分枝获得，更好的方法是用一个膨胀球囊闭塞一条大的肝静脉分枝来获得。研究显示WHVP与酒精性和非酒精性肝硬化的门脉压力紧密相关。13将游离肝静脉压力（FHVP）或腹内下腔静脉压力（后者做为腹内零点压力）去除后，因为腹内压力的增加（如腹水）常需要对WHVP进行矫正。合压力就是肝静脉压力梯度（HVPG），最好用球囊导管获得，通常要测量三次，当用合适的技术测量时，结果具有非常好的重复性和可信性。因为其测量的是肝窦压，HVPG会因肝内型门脉高压而升高，如肝硬化，而在肝前型门脉高压时是正常的如门静脉血栓形成。正常的HVPG为3-5mmHg。HVPG及随时间发生的HVPG变化对食管胃静脉曲张的发展曲张静脉出血的风险门脉高压的非曲张静脉并发症的出现和死亡有预测价值。单次测量对预测代偿和失代偿肝硬化有用，而重复测量对于监测药物治疗的反应和肝病的进展有用。普遍开展HVPG测量的瓶颈是缺乏专业经验、对指南遵循不够（这将保证测量的可信性和可重复性）以及操作具有侵袭性的特点。

具体测量方法：

WHVP的测定：空腹取仰卧位局麻下经颈内或股静脉穿刺后将测压管置于肝静脉内测定自由肝静脉压（FHVP），再将导管置于楔入位并经注入造影剂证实测定WHVP，HVPG为WHVP减去FHVP

门静脉压的正常值是多少？

门脉正常压力13~24cmH2O(1.27~2.35kPa)

而静脉曲张同静脉壁软弱 静脉瓣脉缺陷及浅静脉内压升高有关 这些都是由一些先天遗传和后天因素所致 是因人而异的 没有固定的压力界值

门静脉压力1.8千帕是什么意思

您好，您的门脉压力是正常的，请放心。1.27～2.36Kpa是正常值。

当高于正常值时，则是门脉高压。

如果您有肝硬化和肝炎病史，请定期检查，再治疗。门脉测压这个是指经医学手段，测量门静脉的血压。通常在手术进行中，经过大网膜静脉插管，接水测压管，在手术中可以测出压力。

门静脉高压值为多少？

门静脉压力正常值：1.27－2.36kPa(13-24cmH2O门静脉正常值是根据每个人的特点不同，是有区别的，正常人门静脉主干的内径一般为0.6-1.0cm，最大可达1.5cm门脉高压的标准是≥1.3cm,一般认为当门静脉内径值超过1.3cm时出现门静脉高压，此时患者一定要引起重视，如果长时间持续门静脉高压，将会导致肝脾肿大，出现肝区疼痛的症状。