3/4“卒中后抑郁”被漏诊

常青藤
精选回答

脑卒中除引起偏瘫、偏盲、失语等一系列神经系统定位体征外,病后患者的抑郁状态也是影响其康复的重要因素。卒中后抑郁作为常见的并发症,不仅影响患者生活质量,导致其出现种种不良的心境体验和躯体功能障碍,同时还影响患者神经及肢体活动功能的康复。

有资料显示,卒中后抑郁患者的死亡率明显高于非卒中后抑郁患者。由于缺乏客观的检测指标和判断标准,且临床医生和家属将更多的注意力集中在肢体及其他神经功能缺损的治疗上,对脑卒中后抑郁未引起足够重视,其临床漏诊率可高达75%。

病因卒中后抑郁的病因至今不十分清楚,多数学者认为是由患者的人格、社会支持能力、卒中部位、认知功能、神经功能缺损程度、原有疾病史以及不良的家庭、心理等诸多因素共同作用而导致。

在卒中后抑郁中有25%左右的患者发生在脑卒中急性期,即1个月之内;约有半数患者在脑卒中后半年左右发病,这段时间是合并抑郁的高峰期。脑卒中后2年内均为合并抑郁症的高危期。

患者通常不表现为悲伤或失望,身体的不适可能是抑郁的潜在表现,这使得抑郁症状很难与器质性疾病引起的症状相鉴别。

表现多数情况下,卒中后抑郁以一般的身体不适为首发症状,主要表现为乏力或困倦、无法解释的疼痛、胃肠道症状、头痛、失眠、眩晕、心悸、胸骨后灼痛、麻木、食欲不振和经前期综合征。失眠(尤其是早醒)为抑郁可靠和早期的表现。一般来说,患者身体不适和无法解释的体征越多,越可能是抑郁。

治疗临床上治疗卒中后抑郁首选药物治疗,同时需要进行心理治疗。在药物治疗方面考虑到患者伴有其他疾病和高龄,在疗效相近的情况下应选副作用小、不易中毒,对基础疾病影响小的药物。

一般认为首次发病者,临床痊愈后至少要维持治疗6个月,首次复发应服药1~3年,再次复发者应终身服药。近年来,临床研究发现许多中药单体和复方制剂治疗该病具有显著疗效。

尤其是能促进脑缺血后期神经功能的康复,改善中风后遗症。如乌灵胶囊是国家一类新药,具有养心安神的功效,能改善各种记忆障碍,可起到脑保护作用。

关怀医护人员和家属要做到态度和蔼、语言亲切、耐心讲解相关疾病的知识及治疗效果,使之尽快稳定情绪,消除恐惧,积极配合治疗及护理。

多对患者进行鼓励,应细心观察其情绪变化,多与其接触和交谈,耐心倾听其心声,引导患者将不良情绪向外发泄。

努力满足患者的生理需要(舒适的环境、安静的睡眠、可口的饮食等)及心理社会需求(安全、自主、被尊重、归属与亲情等)也是减轻焦虑、抑郁情绪,提高生存质量的重要措施。

宁山静水 2024-01-13 15:16:47

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亏除去部首有多少画

“亏”字除去部首,还有两画。
亏(拼音:kuī),汉语一级通用规范汉字(常用字)。“亏”和它的繁体字“虧”原是音义都不同的两个字。简体“亏”原是“于”的异体字,字形、字义关系不详。清代王筠认为是“吁”的本字,假借为动词“往”义,并由此引申出“到达”、“在”、“比”义,进而虚化出一系列介词用法,这些意思后世多写作“于”。“亏”字后来成为“虧”的简化字。
“虧”始收录于《说文解字》,许慎认为是形声字,从亏雐(hū)声,本义指气不足,引申泛指缺损,再引申指短、少、差欠,又引申为毁坏,还引申为道义上的亏欠、对不起。又作幸好、幸亏讲。另外“亏”也表示讥讽。

疾行的意思

“疾行”读音jí xíng,汉语词语,意思是快速行走。
出处:
1、《素问·气厥论》:“水气客于大肠,疾行则鸣濯濯,如囊裹浆。”
2、明·冯梦龙《东周列国志》第七十二回:“伍员疾行,至于鄂渚,遥望大江,茫茫浩浩,波涛万顷,无舟可渡。伍员前阻大水,后虑追兵,心中十分危急。”
造句:
1、他骑马疾行,在父亲咽气前到达了家中。
2、大队骑马背枪的胡子在山道上一路疾行,偶尔一两个山中猎户看到这群胡子,无不躲得远远的。
3、适才我看到你骑在疾行的巨无霸背上,仍然谈笑自若引吭高歌,如此临危不惧,气定神闲的大将风骨,岂是平常人所能及的。
4、杨龙和林凤仙驾着火龙,在万丈虚空之上穿云破雾,瞬息千里,飞速地朝着东南方向疾行而去。

会操是什么意思

会操,读音为huì cāo,汉语词语,意思是会合举行操演。该词是一个军事术语,古今语意不同,在清朝末年,又称为秋操、大操,意指新军的军事演习,在今天,专指军队的队列训练。
出处:《大辞海·军事卷》:“会操:集中部属对已训课目、内容进行的操演。多用于队列训练,目的是检验训练效果,相互观摩,交流经验,取长补短,共同提高。通常由连、营、团级单位组织实施,并组成评判组,按指定的单位或个人顺序轮流操演,结束后进行讲评。”
造句:
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