冠心病的检查及诊断方法

冠心病的检查方法

1、心电图及心电图负荷试验

包括心电运动试验及潘生丁药物激发试验。以上方法使用设备简单方便，是目前冠心病诊断最常用的方法之一。

2、动态心电图

动态心电图是一种病人可以随身携带连续24-72小时的动态心电图仪检查。这种动态和长时间的连续监测记录，可以提高非持续性异位心律，尤其是一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率，给心绞痛和原因不明的心悸、晕厥提供有价值的诊断。

3、超声心动图

超声心动图可以观察左心室各部的运动状态和心肌各结构之间的相互关系及心肌的收缩和舒张功能以判断冠心病及其病变部位。

4、放射性同们素心肌扫描

这种方法可测出心肌缺血或坏死的部位及范围，可以判断冠状动脉梗阻的程度，也可观察病人的心功能的变化，籍以对冠心病作出全面、准确诊断。

冠心病的诊断

(1)有典型的心绞痛发作或心肌梗塞，而无重度主动脉瓣狭窄、关闭不全、心肌病等证据。

(2)休息时心电图有明显的心肌缺血表现或心电图运动试验阳性，而无其它原因(如各种心脏病、显著贫血、阻塞性肺气肿、植物神经功能紊乱，应用洋地黄药物及电解质紊乱等)可查。如病人仅有心电图的缺血表现，而无心绞痛者可诊断为无症状性心肌缺血(YIqiG.Cn)。

(3)40岁以上病人有心脏增大，心力衰竭，以及乳头肌功能失调，而不能用心肌疾病或其他原因解释，并有下列三项中的两项者：①高血压病；②高胆固醇血症；③糖尿病。