不同年龄重症患者的症状有哪些不同临床干预手段有何区别 使用阿兹夫定治疗新冠病毒感染时要注意什么

一、不同年龄重症患者的症状有哪些不同临床干预手段有何区别

当前的新冠病毒奥密克戎变异株传播力、传染性增强，但是毒力和致病力明显下降，比如无症状感染者、轻型感染者占90%以上，重型和危重型的比例比较低，特别是青壮年、没有明显基础疾病的，极少出现重型和危重型的情况。

重型患者常有如下表现，包括持续高热，出现呼吸频率加快、胸闷气短、氧合下降。所以在临床上，这类病人除了注意休息，保证营养，保证水、电解质平衡之外，通常还会给予氧疗、抗病毒治疗，必要时还会给予呼吸支持治疗，包括俯卧位通气、抗菌治疗等。

对于高龄并患有心脑血管疾病、患有慢性肺部疾病以及肿瘤等免疫抑制人群，出现了新冠重症，除了按照上述新冠重症救治的策略之外，还要注意积极治疗原发病、基础疾病。同时，因为这些高龄、合并多种基础疾病的患者涉及多学科的病情变化，所以要注重多学科联合会诊。根据患者的病情，分层分类精准救治。

二、使用阿兹夫定治疗新冠病毒感染时要注意什么

1、适用人群：阿兹夫定具有遗传、生殖毒性，不建议备孕、怀孕以及哺乳期女性使用。对儿童用药安全性不确定，通常只建议用于成年人。有中重度肝、肾功能不全者，曾患有胰腺炎者以及合并病毒性肝炎者慎用。

2、服用方法与剂量：用于新冠病毒的治疗，阿兹夫定目前的用法是成人每次5mg，每天服药1次，疗程不超过14天。建议空腹服用，避免食物影响吸收，而且应整片吞服，不可碾碎。

肝、肾功能不全者，偏瘦或是胖肥者以及高龄老人，需要在医生指导下调整剂量。

3、坚持对症治疗：阿兹夫定可以缩短病毒感染者的症状改善时间，减轻重症程度。但不能完全避免发热、头痛、肌肉酸痛、咳嗽、咽痛以及肺炎、缺氧等症状，出现相关症状仍需对症用药。

4、不要停用慢病药物：患有基础疾病的老年人，在服用阿兹夫定时，通常不需要停用原有治疗基础疾病的药物，可以维持原有药物治疗方案。

5、注意不良反应：阿兹夫定的常见不良反应较轻，主要为头晕、恶心、腹泻、肝肾功能异常等，在停药后可恢复正常。

总结一下，阿兹夫定是一种广谱抗病毒药物，可以减缓新冠病毒复制的速度，但不能完全阻止病毒的复制，也不能阻止病毒进入细胞，所以不建议用于预防，只用于感染病毒之后的治疗。服用阿兹夫定之后，仍然需要对症治疗，不要停用其他药物。