不同的采血部位有什么讲究
采血的部位有多种,如指尖、手肘,手腕等:有人不禁要问了,这些抽血方式究竟有啥区别?从哪儿采血,其实大有学问。
肘窝
位于肘窝的肘正中静脉是医院最常见的采血部位,原因主要有如下几点:
1.大部分人肘正中静脉较粗且较为表浅,容易寻找和穿刺;
2.肘窝处皮肤敏感性相对手臂其他部位低,从此处抽血疼痛感也相对较弱;
3.肘正中静脉处手臂内侧,相对较为隐蔽不易接触到外物,可避免穿刺抽血后伤口被污染。
由上可见,肘正中静脉以其得天独厚的优势,成了我们手臂抽静脉血部位的不二之选,然而他也并非十全十美。由于存在个体差异,有个别人肘正中静脉也会比较细,并且位置较特殊或者较深,所以仍然会有穿刺抽血失败的可能。这时,我们需要积极配合医护人员耐心寻找血管或者采用其他替代部位抽血。
肘正中静脉与深部静脉之间有恒定的交通支相连,因此这里可以一次采集较多的血液而不会对肢体有较大影响(如献血)。在医院,从肘正中静脉采集的静脉血可以用于最基础的血常规检查、血型鉴定等,也可用于肝肾功能、心肌酶谱、电解质的检验,以及肿瘤指标、各类激素水平、病毒抗原抗体等等众多特殊项目的检查。
手指、耳垂
手指和耳垂都是被用来采集末梢血的常见部位。所谓末梢血,就是刺破肢体末梢循环的毛细血管后所采集的血液。一般能检验血色素、白细胞(淋巴、中性)、红细胞、血糖、血小板、红细胞压积、血型等。
相对于耳垂,手指末梢毛细血管更为丰富,并且操作也更为方便,所以现在医院里基本很少从耳垂采集末梢血了。新生儿因为耳垂、手指都过于纤嫩,所以会选择从足跟采集末梢血(yiQIg.cN)。
手指取血采集的是人体的毛细血管中的血液,而静脉抽血采集的是人体静脉中的血液。与静脉抽血相比,末梢血取血的影响因素多,样本容易被污染,从而干扰化验结果。末梢血采集费时,血量有限,且采集时需辅以挤压,若操作不慎易混入一定组织液而稀释血液成分,采集情况还会受外界因素影响。所以除了个别项目如快速血糖测定,以及儿童专科医院外,一般医院采血都选择从肘正中静脉抽取静脉血。
手腕桡动脉
手腕采血其实主要是采集桡动脉的血,桡动脉即位于手腕内面大拇指侧,能摸到搏动的那个血管。身体表浅的动脉不多,而位于手臂上的就更少了,桡动脉就是不可多得的那位。动脉血与静脉血主要成分的含量基本是一致的,绝大部分检验项目用静脉血就完全可以完成了。
因为动脉的血管壁特别厚且神经分布丰富,因此动脉穿刺比静脉穿刺采血痛不少;动脉血压远较静脉血高,位置也比静脉深,所以穿刺后压迫止血也比静脉困难。所以一般情况下验血都会选择静脉血。
动静脉血液差异较大的主要就是两者血液中所含氧气和二氧化碳的含量。静脉血流经肺部后释出机体代谢所生成的二氧化碳,结合新呼入的氧气,因此动脉血氧气含量较静脉血高。因此,当需要进行“血气分析”评估病人是否缺氧、是否二氧化碳潴留等情况时,只能采集动脉血。