老年人的食道异物卡噎应立即就诊

年过70的韩老从去年5月一天下午开始，突然之间就开始莫名其妙地咳嗽，按肺气肿治疗却不见疗效。几经转诊，直到今年7月才在大连医科大学附属第一医院查出，原来是一小段辣椒卡在了老人的肺部。

从韩老肺部取出的那段小辣椒有1．7厘米长，0．8厘米宽，辣椒取出后，老人立即停止了咳嗽。

经回忆，原来老人当时吃了一盘小鱼拌辣椒，可能是比较饿，老人吃得有点快，不料就将那小段辣椒吸到气管里，并最终移动到肺部，从而引发了长达14个月的咳嗽。

专家指出年事已高的老人，多数有不同程度的心、脑血管疾病，牙齿咀嚼功能较差、咽喉感觉较迟钝、吞咽呼吸动作不够协调，加上消化道肌肉力量退化，容易引起误吸，而且不容易自己吐出。

老年人的这种误吸，大都是大量呼气后，有补偿性的吸气动作，才将异物吸入气道的。

对于老人来说，一旦有异物进入气管及支气管，就会发生剧烈的呛咳、憋气和恶心。

较大的异物进入气管及支气管，则可引起窒息死亡，较小的异物进入，则较年轻人更易进入支气管，可引起肺气肿，时间较长的异物可引起肺部感染。

老年人的食道异物卡噎一旦发生，应立即就诊，不论异物是大是小。切忌强行用吞咽饭团、馒头、韭菜等方法将异物推下，以免加重损伤，出现并发症，并增加手术难度。

如果出现呼吸困难，可以就近给患者吸氧，因为呼吸道异物有危及生命的可能，应尽快到医院就诊，用直接喉镜或支气管镜取出异物，避免延误救治时机。

专家提醒说，老年人进食时要牢记每口细嚼慢咽，不要边说边吃，也不能过于专注地听别人说话。

同时，老人在嚼咽饭菜时不要深吸气和大喘气，尤其吃带有骨刺类的食物时，不宜饭菜同口而咽，要先吃鱼，再吃饭。

另外，戴假牙的老人平时也要多加留意自己的假牙，如果假牙套松动，就应及时到医院修复。

牙齿松动的老人，也要注意及时就诊，尽量少吃黏性强如年糕、汤圆等食物，或者吃的时候多加小心，吃团块食物时宜切成小块，细嚼慢咽。