你可察觉你的“腺”大了？

你可察觉你的“腺”大了？
前列腺肥大为男性膀胱颈部梗阻重要病变之一。就其病理言之，叫做前列腺增生（ProstaticHypertrophy）更为适当。但习惯上前列腺肥大之名较为流行，故仍沿用此名。前列腺肥大症患者增生的前列腺组织使后尿道延长、弯曲并被压瘪变窄，或者增生的前列腺中叶突向膀胱颈形成球状活瓣，均可使排尿的阻力加大。下尿路的梗阻并不仅取决于增生腺体的大小，而与增生的部位，以及前列腺组织主要向内还是主要向外生长有关。

前列腺增生的主要表现可分为以下两类：

(1)下尿路梗阻症状

①尿频，夜尿次数增多这是前列腺增生的早期症状，夜尿次数的多少往往可以反映前列腺增生的程度，夜尿从1～2次发展到4～5次，说明梗阻程度逐渐加重。

②排尿困难最初表现为排尿费力，排尿启动慢，要等待很久才能排尿，以后发展到排尿困难、尿流变细、尿线中断、射尿无力及尿射程变短，尿时需鼓肚子，有时有排尿不尽感或尿后滴沥。

③血尿由于增生的腺体表面血管扩张，故易发生出血而引起血尿，一般为终末血尿，也可引起大量肉眼全程血尿，甚至因血块堵塞而发生尿潴留。

④尿潴留多见于本病的晚期患者，梗阻比较严重，尿液无法从膀胱排出，发生急性尿潴留，往往是由受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染而诱发。

(2)梗阻并发症

由于尿液无法从膀胱正常排出，故在前列腺增生基础上可出现如下症状：

①感染可并发前列腺炎、膀胱尿道炎、附睾炎和肾盂肾炎，并出现相关症状。

②尿毒症由于下尿路梗阻，可造成双侧肾积水、肾功能不全，临床上出现食欲减退、恶心、呕吐、贫血等。

③腹部包块梗阻引起肾和输尿管明显积水时，可触及肿大之肾脏;膀胱充盈时，下腹正中可摸到囊性包块。

④其他由于排尿困难而需长期增加腹压排尿，故可出现脱肛、便血、疝、下肢静脉曲张等症状。