质控是什么意思 药事质控工作内容
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质控是什么意思 药事质控工作内容病案统计管理制度(2).病案质量管理制度文化体现,管理理念,工作准则病案质量管理制度一、建立病案质量评估机制,定期或不定期对全院运行病历和归档病历进行全面或专项检查。二、建立四级质控体系,从病案形成到归档全过
病案统计管理制度(2).病案质量管理制度
文化体现,管理理念,工作准则
病案质量管理制度一、建立病案质量评估机制,定期或不定期对全院运行病历和归档病历进行全面或专项检查。二、建立四级质控体系,从病案形成到归档全过程进行全面质量管理。(一) 一级质控:由科主任、医疗组组长、护士长和科主任指定的病案质量专家组成质控小组,负责本科室病历质量的监督与检查。1.加强医务人员医疗质量、医疗安全及相关法律、法规知识的教育与培训,增强各级各类医师的法律意识,依法行医,依法书写病历记录。2.定期组织科内病历书写专题培训,不断提高医务人员病历书写意识和能力。3.科主任每月应抽查至少5份本科室出院病历,医疗组组长每月至少抽查本医疗组5份出院病历,及时了解本科室、本医疗组各级各类医师病历书写质量,并针对存在的问题制定具体的整改措施。(二)二级质控:医务科定期或不定期地组织全院运行病历和终末病历质量检查,重点检查病历记录中核心医疗制度落实情况,合理用药情况,各种临床诊疗技术应用情况。必要时参加科室查房,参加科室疑难病例讨论、死亡病例讨论及质控会等。(三)三级质控:病案统计科整理回收病案时应对病历缺陷进行审查,发现缺陷及时通知相关医务人员到病案统计科完善病历。(四)四级质控:医院病案管理委员会为病案质量管理的最高组织。
一向在路上 2024-02-18 19:24:09
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