前列腺增生如何诊断 主要危害与并发症
前列腺增生如何诊断?
1、尿频尿频为最早表现,首先为夜间尿频,随后白天也出现尿频,后期膀胱逼尿肌失代偿后剩余尿增多,膀胱有效容量减少,也使尿频更加严重。
2、排尿困难进行性排尿困难为该病的显著特点,症状可分为梗阻和刺激两类;梗阻症状为排尿踌躇,间断,终末滴沥,尿线细而无力,排尿不尽等,刺激症状为尿频,夜尿多,尿急,尿痛,症状可因寒冷,饮酒及应用抗胆碱药,精神病药物等加重,长期梗阻可导致乏力,嗜睡,恶心呕吐等尿毒症症状。
3、血尿前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张,并受到膀胱充盈,收缩的牵拉而破裂出血,合并膀胱肿瘤时也会出现血尿。
4、国际前列腺症状评分(IPSS)询问患者有关排尿的7个问题,根据症状严重程度对每个问题进行评分(0~5分),总分为0~35分(无症状至非常严重的症状),其中0~7分为轻度症状;8~19分为中度症状;20~35分为重度症状,尽管IPSS分析力图使症状改变程度得以量化,但仍会受到主观因素的影响。
前列腺增生主要危害
1、前列腺增生症可能导致肾脏损害甚至尿毒症。
这是由于增生的前列腺压迫尿道,膀胱需要用力收缩,才能克服阻力将尿液排出体外。久而久之,膀胱肌肉会变得肥厚。如果膀胱的压力长期不能解除,残余在膀胱内的尿液逐步增加,膀胱肌肉就会缺血缺氧,变得没有张力,膀胱腔扩大。最后膀胱里的尿液会倒灌到输尿管、肾盂引起肾积水,严重时出现尿毒症(YIqiG.Cn)。
2、老年人的膀胱结石也与前列腺增生症有关。
在尿路通畅的情况下,膀胱里一般不会长出石头。即使有石头从输尿管掉到膀胱里也能随尿液排出。患前列腺增生的老年人就不同了。
3、前列腺增生症可能诱发老年人的疝(小肠气)等疾病。
有的前列腺增生症患者会出现排尿困难症状,需要用力和 憋气才能排尿。由于经常用力,肠子就会从腹部薄弱的地方突出来,形成疝(小肠气),有时患者还会出现痔、下肢静脉曲张。
前列腺增生会并发哪些疾病?
1、尿路感染尿流梗阻是引起感染的先决条件,故前列腺增生压迫易发生膀胱颈,后尿道及膀胱炎症。
2、急性尿潴留,血尿,膀胱结石,肾积水,肾性高血压和肾功能不全。
3、痔疮,脱肛因排尿困难,腹压长期增加,故易引起痔疮和脱肛等并发症。
4、其他当前列腺增生引起排尿困难时,有高血压病史者易并发脑血管意外及心力衰竭,应引起重视,当前列腺增生梗阻引起肾及输尿管明显积水时,可触到肿大的肾脏并有压痛,膀胱充盈时,下腹正中可摸到囊性包块,有时腰部的包块可能是肾周围炎性浸润或肾周围脓肿。