室上性心律失常首选药物(室上性心律失常)
墨染安然
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1、阵发性室上性心动过速(PVST),简称室上速,是一种常见的心律失常,包括一大类心动过速,它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现。
2、此病常见于没有器质性心脏病的人,年轻人多于老年人,女性稍多于男性,现已证明阵发性室上速与某种先天性心脏结构异常有关,而这种微小结构上的改变,大多数情况下不经特殊检查是发现不了的。
3、 症状 病人在平静状态下,没有任何先兆,心跳突然加速,脉搏多在160---240次/分,小孩可达300次/分,这种心跳也是突然恢复正常。
4、发作持续时间长短不一,短则几秒,长则几天,多数病人发病后可自行终止,少数病人必须用药后才能终止。
5、其它症状轻重不一,轻时可只有心慌、憋气、头晕、乏力,重时可出现胸痛、呼吸困难、晕厥、抽搐或休克。
6、症状的轻重,取决于发作时心率的快慢,是否有其他心脏病及病人的耐受程度。
7、 诊断 发病时心电图可做出诊断,大多数表现为QRS波群形态正常,心率150-250次/分,节律规则,P波为逆行波。
8、不发病时心电图可能正常,遇到这种情况您需要到医院做诱发试验(一种电生理检查),诱发后做心电图确诊。
9、有些病人不发病时心电图为预激综合征或短PR征,有助于诊断。
10、 治疗 (1)发病时的简易治疗:用指轻压眼球或颈动脉窦,用筷子刺激咽部引发恶心(对于非医学工作者建议采用此法),有的病人可用此法终止发作。
11、 (2)药物治疗和预防:某些药可终止阵发性室上性心动过速发作,也可预防其发作,但不能根治,长期用药可能有副作用。
12、 (3)导管手术治疗:目前最佳的选择是射频消融术。
点颗许愿烟 2023-08-16 11:31:20
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