输卵管妊娠破裂多见于 输卵管妊娠破裂多见于输卵管

输卵管妊娠破裂的主要症状

典型症状

输卵管妊娠破裂多见于 输卵管妊娠破裂多见于输卵管

1.停经：患者常有短期停经或月经延迟数天的病史，约l／4患者无明显停经史。2.腹痛：是最常见的症状，疼痛性质可有刺痛、撕裂样痛，常突然发作，持续或间歇出现，多位于下腹部，有时为单侧性。有时感肛门坠胀。3.阴道流血：多见于停经后有阴道流血，量少，点滴状，色暗红，持续性或间歇性，偶见大量阴道流血，也有在出血中见有小片膜样物，个别可见子宫蜕膜管型。阴道流血一般常在病灶去除后方能停止。4.盆腔块状物：输卵管妊娠破裂所形成的血肿时间较长者，因血液凝固与周围组织或器官发生粘连形成包块。较多病人可触及盆腔块状物，张力高，质较实，有压痛，形态不规则，位于子宫一侧，大小不等，活动度较差。5.贫血：因阴道出血或腹腔内出血常呈现不同程度的贫血貌。6.体温：一般在正常范围内，常可略为升高，因血液被吸收，或合并感染所致。7.休克：根据内外出血的多少，病人可出现休克或休克前状态，有面色苍白、脉搏细速、血压下降。8.子宫：子宫可正常大或略有增大，增大主要系盆腔充血、血供增加。

其他症状

可出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹泻、直肠刺激症状、腰痛、排尿不畅等。少数患者可有肩痛。消瘦而腹壁很薄的患者大量腹腔内出血后，有时脐周可见皮肤呈紫蓝色。

输卵管异位妊娠

妊娠通常都是在子宫进行的，子宫是孕育胎儿的场所，而如果胎儿不是在子宫中发育的，而是在其它地方发育的，都是异位妊娠，像输卵管异位妊娠就是异位妊娠的其中一种情况，通常要流产的，接下来我们来具体了解一下输卵管异位妊娠的相关知识吧。

输卵管异位妊娠的部位

异位妊娠有输卵管异位妊娠，那么输卵管异位妊娠的部位是什么呢？

输卵管异位妊娠的部位通常是输卵管，其实异位妊娠最大的危险就是发生妊娠破裂大出血。因为妊娠的部位不在子宫腔内，随着胚胎发育成长，囊胚的绒毛会侵蚀到肌层，最后穿破浆膜，发生异位妊娠破裂。通常异位妊娠常发生的部位在输卵管峡部，此处空间狭窄，容易出现妊娠破裂出血的情况。

此外输卵管间质部的异位妊娠也会发生，但是比较少，可是一旦发生，后果会非常严重，几乎全部会导致输卵管妊娠破裂，由于此处血运丰富，一旦破裂，状况如同子宫破裂一般，出血及其严重，短期内会导致大量腹腔内出血。

输卵管异位妊娠破裂

输卵管异位妊娠是很危险的情况，其中输卵管异位妊娠破裂是什么呢？

输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠，发病多在妊娠6周左右。受精卵着床于输卵管粘膜皱襞间，当囊胚生长发育时绒毛向管壁方向侵蚀肌层及浆膜，最后穿破浆膜，形成输卵管妊娠破裂。

目前研究发现盆腔炎性疾病是导致输卵管妊娠破裂的一个主要原因，当患者出现盆腔炎性疾病，会导致患者管腔狭窄，或者通过淋巴及血液散播导致输卵管周围出现炎症，从而导致输卵管妊娠破裂。除此之外，如果患者存有吸烟史或者输卵管手术史，这也是造成输卵管妊娠破裂的因素。当然除了上述的一些因素之外，避孕方法失败、流产、以及高龄产妇都是会出现输卵管妊娠破裂这种情况的出现。

输卵管异位妊娠的原因

输卵管异位妊娠有时需要引产，那么输卵管异位妊娠的原因有哪些呢？

输卵管妊娠最常见的原因包括以下方面：

首先输卵管妊娠最常见原因之一为慢性输卵管炎，炎症会影响卵子的运输。同时，输卵管内膜炎会引起输卵管堵塞或狭窄；输卵管周围炎会导致输卵管扭曲变形，以上都影响卵子在输卵管的正常运送。

其次输卵管过长、肌层发育不良、黏膜纤毛缺如、双输卵管、憩室或有副伞等也是输卵管妊娠的常见原因，以上原因都会影响卵子与精子结合的正常路线。

此外，使用宫内节育器和结扎、环套等输卵管绝育术，均有导致输卵管妊娠的可能。同时卵子如果移行时间过久会逐步发育长大，因此不能通过输卵管，容易在输卵管处着床，从而导致输卵管妊娠。

输卵管异位妊娠的临床表现

输卵管异位妊娠仔细观察是可以发现的，那么输卵管异位妊娠的临床表现是什么呢？

在出现输卵管异位妊娠之后可能会出现两种表现症状，一种是异位妊娠前期，一种是破裂之后的表现症状，因为妊娠前期可能会出现阴道出血，腹部疼痛等各种情况，在出现破裂之后可能会出现急性休克或大汗淋漓，面色苍白等各种症状表现。

有95%以上的输卵管妊娠的病人都以腹痛为主诉就诊，当输卵管妊娠没有破裂的时候，增大的胚胎会使输卵管膨胀，导致输卵管痉挛，引起患侧的下腹部的隐痛或胀痛。当输卵管妊娠破裂的时候，会出现患侧下腹部的撕裂样剧痛，部分的病人由于严重的腹腔内出血，出现面色苍白、四肢湿冷等等休克的表现。

检查怀孕情况挂什么科，怀孕了挂号要挂什么科

检查怀孕情况挂什么科，怀孕了挂号要挂什么科？大家都知道，对于很多结婚很多年都没有怀孕的夫妻来说，就应该去医院检查一下原因，医院的科室有很多，那么，怀孕了应该怎么挂科？怀孕了去检查挂什么科呢？下面就一起来看看吧。

检查怀孕情况挂什么科

正规的医院都会设置妇科或者妇产科，当然不同的医院可能在科室的分类上面会有细微的出入，不过大多数情况下都可以到医院的妇科或者妇产科检查是否怀孕。不孕不育检查要在月经干净的7天内，不要同房检测，想要生育，女性必须要有畅通无阻的输卵管，正常健康成熟的卵子，并且要能正常的排卵，同时子宫环境要适合胎儿生长，内膜的厚度正常，女方的内分泌正常才能维持胎儿的正常生长和发育，男性需要活力正常的成熟精子和精液，并且双方体内无免疫性的抗原抗体等。

同房规律性生活1年未孕诊断不孕症，男方泌尿外科就诊检查精子卵子，女方检查排卵，检查输卵管是否通畅，查甲状腺激素。建议双方双方最好一起到医院做个孕前检查，可以看妇科，也可以看不孕不育科，女性主要是检查下子宫，卵巢，排卵，以及输卵管的情况。

女性早孕检查项目一般包括有：血常规、尿常规、白带检查，如果患有心、肝、肾、甲状腺等疾病，需要请内科医生检查，估计持续妊娠能否有风险，如果之前有产妇自然流产史，就需要夫妻双方都接受检查。

目前来说，想要知道自己是否怀孕的最快的方法用早孕试纸测以下，一般在停经4--5天就可检测出来。怀孕初期指的是怀孕0~12周这段时间，不论是高龄还是一般孕妈妈，发现怀孕之后的第一件事，就是要确认胚胎着床的情况。

什么是异位妊娠

当受精卵在子宫体腔以外着床发育的异常妊娠过程，称为异位妊娠(包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠及宫颈妊娠等)，俗称宫外孕(仅指子宫以外的妊娠，宫颈妊娠不包括在内)。

异位妊娠的发生率近年有上升趋势。其中以输卵管妊娠为最常见，占异位妊娠的95%左右。

输卵管妊娠后，管腔狭小，管壁薄缺乏粘膜下组织，其基层亦远不如子宫肌壁厚与坚韧，妊娠时又不能形成完好的蜕膜，不能适应胎儿的生长发育，因此，当输卵管妊娠发展到一定限度，可发生以下情况：输卵管妊娠流产、输卵管妊娠破裂、继发性腹腔妊娠。

1、输卵管妊娠流产：多见于输卵管壶腹部妊娠，发病多在妊娠8周以后。受精卵种植在输卵管黏膜皱襞内，由于输卵管妊娠时管壁蜕膜形成不完整，常易发生流产。若形成输卵管完全流产，出血一般不多。若形成输卵管不全流产，导致反复出血，形成输卵管血肿或输卵管周围血肿或盆腔积血，量多时流入腹腔。

2、输卵管妊娠破裂：多见于输卵管峡部妊娠，发病多在妊娠6周左右。短期内即可发生大量腹腔内出血使患者陷于休克，亦可反复出血，在盆腔内与腹腔内形成血肿。输卵管问质部妊娠虽少见，但后果严重，其结局几乎全为输卵管妊娠破裂。由于此处血运丰富，其破裂犹如子宫破裂，症状极为严重，往往在短时期内发生大量的腹腔内出血。输卵管妊娠流产或破裂，若内出血停止，病情稳定，胚胎死亡可逐渐吸收。但反复内出血所形成的盆腔血肿不能及时消散，血肿机化变硬并与周围组织黏连，则形成陈旧性宫孕。

什么是宫外孕？宫外孕有哪些危害？怎么治疗？

宫外孕是指受精卵在子宫体以外的部位着床。宫外孕是不能继续妊娠的，一旦确诊，需积极治疗。宫外孕95%以上为输卵管妊娠，那么，以输卵管妊娠为例，宫外孕都有哪些危害呢？应该怎么治疗呢？

（一）宫外孕的危害

（1）流产:多见于8-12周的输卵管壶腹部妊娠。受精卵可以经过伞端排出到腹腔，形成完全流产，也可以部分附着于输卵管壁，形成不全流产。

（2）破裂:多见于6周左右的输卵管峡部妊娠。受精卵可以穿透浆膜，导致大量出血和剧烈腹痛。

（3）陈旧性宫外孕:输卵管妊娠流产或者破裂后，长期出血形成血肿，机化与周围组织黏连形成陈旧性宫外孕。

（二）宫外孕的治疗

（1）期待治疗:适用于发生自然流产的患者，疼痛轻微，出血少，没有破裂，hcg＜1000u/l，输卵管包块＜3cm。

（2）药物治疗:适用于早期，没有破裂或者大出血，要求保留生育能力的年轻患者。hcg＜2000u/l，输卵管包块＜4㎝。药物主要用甲氨蝶呤，米非司酮等。

（3）手术治疗:适用于生命体征不稳定，或者有内出血的征象，或者hcg处于高水平并且持续升高，附件区包块较大，或者已经破裂者。

输卵管妊娠流产

如果受精卵不是在子宫中着床的，而是在输卵管中着床的，那么就是输卵管妊娠了，输卵管妊娠其实就是我们常说的宫外孕，对于输卵管妊娠，应该进行输卵管妊娠流产，因为输卵管妊娠留不住的，接下来我们来说下输卵管妊娠流产的相关情况吧。

输卵管妊娠流产症状

输卵管妊娠会导致流产的，那么输卵管妊娠流产症状有哪些呢？

输卵管妊娠流产及破裂是异位妊娠，输卵管比较窄，壁薄，基层也不丰富，但血运丰富。如果营养成分不能正常供应，就会向外生长。属于异位妊娠最严重的病理类型，患者主要症状是突如其来的剧烈腹痛、撕裂等症状，如果短时间内发生大量出血，会出现头晕、四肢冰冷甚至休克都可能迅速出现，严重威胁生命安全。

输卵管妊娠是因卵子在输卵管壶腹部受精，受精卵因某些原因在输卵管被阻，而在输卵管的某一部分着床、发育，发生输卵管妊娠。以壶腹部妊娠为最多，占50～70%；其次为峡部，占30～40%；伞部、间质部最少见，占1～2%。典型病例具有急性腹痛，短期闭经及不规则点滴阴道流血，且多有原发或继发不孕史；检查时患侧输卵管胀大压痛；内出血多时，则出现失血性休克。对诊断仍可疑者，可采用辅助检查方法进行诊断。

输卵管妊娠流产及破裂的区别

输卵管妊娠流产及破裂有些相似，那么输卵管妊娠流产及破裂的区别是什么呢？

输卵管妊娠流产一般多发生在妊娠8-12周。输卵管妊娠流产也分为完全流产和不全流产。完全流产是整个胚泡都从输卵管壁剥离，落入管腔里，剥离的胚泡会刺激输卵管逆蠕动经伞端排出到腹腔里，一般出血不多。不全流产是胚泡剥离不完整，妊娠产物部分排出到腹腔，部分尚附着于输卵管壁，导致反复出血。

输卵管妊娠破裂多发生于妊娠6周左右，常发生于输卵管狭部。胚泡生长发育时向管壁方向侵蚀肌层及浆膜，最终穿破浆膜，形成输卵管妊娠破裂。一般在短期内可发生大量腹腔内出血，出血量比输卵管妊娠流产多，患者出现剧烈腹痛、失血性休克症状。输卵管间质部妊娠破裂症状极严重，犹如子宫破裂，患者往往在短时间内出现低血容量休克症状，后果严重，必须及时诊断，及时处理。

输卵管妊娠流产及破裂的主要症状

输卵管妊娠流产及破裂是不太一样的，具体输卵管妊娠流产及破裂的主要症状有哪些呢？

腹痛为输卵管妊娠流产及破裂主要症状。腹痛是由于输卵管膨大、破裂，血液刺激腹膜等多种因素引起。破裂时常一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心呕吐。血液积聚在子宫直肠陷凹，肛门有坠胀感。出血量过多，血流由盆腔流至全腹，形成全腹痛。血液刺激膈肌可引起肩胛放射击队性痛。严重的因大量出血发生失血性休克。

通常输卵管妊娠是平时指的宫外孕，如果出现宫外孕破裂出血，主要的症状是剧烈腹痛，阴道出血，头晕乏力，出冷汗，血压低，心率快等，通过B超检查提示有腹腔积血者需要及时手术治疗，以免引起失血性休克危及生命安全。如果有阴道出血还没有明显腹痛，考虑破裂可能性不大。

输卵管妊娠流产多见于哪个部位

输卵管妊娠流产对女性身体有影响，那么输卵管妊娠流产多见于哪个部位呢？

输卵管妊娠流产多见于是输卵管内异位妊娠发生的流产，更多见于怀孕8-12周的输卵管壶腹部，受精卵种植在输卵管粘膜的皱襞壁上。由于撕脱形成不完全，发育中的胚囊通常突出在输卵管的腔内，最终可以突破包膜而出血，胚囊和管壁分离。患者完全流产后没有活动性出血，不需要特殊治疗。或者流产不完全，持续出血，应接受药物治疗或手术。

输卵管妊娠流产会给病人带来极大的痛苦。如果说流产还好，但是如果出现了破裂，那后果还是相当的严重的——患者会大出血，对患者的生殖器官伤害也是十分严重的，更加严重的会危及到她们的生命。因而，若发生输卵管妊娠，一般会进行输卵管妊娠流产。