蚕豆病是怎么回事 症状及诊断

什么是蚕豆病？

蚕豆病是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症个范例，显露为进食蚕豆后引起溶血性血虚。溶血具体机制不明，统一区域G6PD缺乏者仅少数人发病，并且也不是每次进食蚕豆都发病。蚕豆病在我国西南、华南、华东和华北各地均有发觉，而以广东、四川、广西、湖南、江西为最多。3岁以下患者占70%，男性占90%。成人患者比拟少见，但也有少数病例至中年或老年才初次发病。由于G6PD缺乏属遗传性，以是40%以上的病例有家属史。本病常发作于初夏蚕豆成熟时节。绝大多数病例因进食新颖蚕豆而发病。本病因南北各地气象分歧而发病有迟有早。

蚕豆病的症状

1、早期有恶寒、微热、头昏、倦怠无力、食欲缺乏、腹痛，继之出现黄疸、血虚、血红卵白尿，尿呈酱油色，尔后体温升高，倦怠乏力加重，可继续3日左右。

2、蚕豆病的出现平凡是与溶血性血虚一同出现的，同时会出现吐逆、腹泻以及腹痛、肝效率出现非常。病情严峻的时辰可导致患者昏厥、惊厥，抢救不实时会到导致逝世亡。

3、大多食蚕豆后1至2天发病，早期症状有厌食、委靡、低热、恶心、不定性的腹痛，接着因溶血而发作眼角黄染及满身黄疸，出现酱油色尿和血虚症状。严峻时有尿团、休克、心效率和肾效率衰竭，重度缺氧时还可见双眼流动性偏斜。

临床表现

患者通常于进食蚕豆后24～48小时内发病，早期有恶寒、微热、头昏、倦怠无力、食欲缺乏、腹痛，继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿，尿呈酱油色，此后体温升高，倦怠乏力加重，可持续3日左右。与溶血性贫血出现的同时，出现呕吐、腹泻和腹痛加剧，肝脏肿大，肝功能异常，约50%患者脾大。严重病例可见昏迷、惊厥和急性肾衰竭，若急救不及时常于1～2日内死亡(YIqiG.Cn)。

本病的贫血程度和症状大多很严重。一般病例症状持续2～6天。如果不及时纠正贫血、缺氧和电解质平衡失调，可以致死;但如果及时得到救治，能摆脱危险而康复。在低发地区，本病易被忽视而漏诊。

诊断

该病通过性联不全显性遗传，病人大多为男性，男女之比约为7∶1，在生吃蚕豆后数小时至数日(1～3天)内突然发热、头晕、烦躁、恶心，尿呈酱油样或葡萄酒色，一般发作2～6天后能自行恢复，但重者若不及时抢救，会因循环衰竭危及生命。可通过病史和高铁血红蛋白还原试验(还原率大于75%)，特别是荧光点试验诊断。有进食青蚕豆或吸入蚕豆花粉史。