宝宝的牙齿要小心保护

铭铭5个月时表现的特别喜欢咬东西，例如给铭铭喂米糊时，他会咬住小勺不松口，幸亏我们给孩子选择的小勺是软胶的。口水也一直流个不停，孩子的嘴唇边都是湿漉漉的，衣服前襟也总是洇湿了一大片。

不管是什么东西只要是一到他的手中，肯定都要送到嘴里去啃一顿，有的时候还死咬住不放。小王(我家的月嫂兼育儿嫂)休假回来，我跟小王说：“这个孩子莫不是要长牙了？我老眼昏花也看不清楚，检查一下好像没有长牙。”谁知第二天清早小王起床就过来告诉我：“铭铭下面正中已经出了两个牙，都露出两个小白点了。怪不得铭铭这些日子总是咬勺呢。”

为了让孩子的牙齿更好的萌出，也为了锻炼牙龈的坚固性，满足孩子对咬和咀嚼的需求，我让女儿给孩子买了磨牙棒。小外孙很喜欢啃咬磨牙棒。孩子的小手拿着磨牙棒，放在嘴里不停的吸吮和啃咬，很快就看见磨牙棒的一面(下牙能够啃着的那面)已经被啃得麻坑遍布，在嘴里的磨牙棒一端也被唾液浸泡得有些发软，不一会竟然将磨牙棒的一头咬断含在嘴里了。我怕孩子卡着，急忙拔开孩子的嘴一看，嘴里全是磨牙棒的碎渣滓，我想往外抠，孩子不让抠大闹，只好随他咽下去了。不过很快孩子对磨牙棒就失去了兴趣，随手将磨牙棒仍在地上，又去拿别的玩具去啃了。得!不能要了!磨牙棒只吃了一半余下的就浪费扔掉了。

前天去×××医院给孩子做体检并且接种乙肝疫苗，百日咳、白喉、破伤风、B型流感嗜血杆菌及脊髓灰质炎疫苗五合一联合疫苗，肺炎球菌疫苗等第三次基础免疫接种，负责体检的是一位美国女医生，当时，医生检查孩子全身以及口腔，可以看见两个下切牙已经完全露出来了，医生说，孩子发育的真不错!

铭铭的乳牙开始萌出，因此需要马上开始给孩子进行牙齿的清洁护理工作了，尤其在日常的生活中从各个方面注意到，杜绝发生婴幼儿早期龋齿得可能。其实从铭铭出生后我就十分注意孩子的口腔卫生。他的奶瓶奶嘴(奶嘴是0~3个月专用的)各准备6个，使用“奶瓶消毒锅”集中消毒。当孩子出生后从医院回到家，我就对小王说，每次使用奶瓶和奶嘴后一定要马上清洗干净(因为奶液是细菌最好的培养皿，否则容易滋生细菌)，用完6个后集中消毒，保证孩子每次使用的奶瓶都是消毒好的。并且告诉月嫂在拿奶瓶和奶嘴的时候不要碰其它消毒好的奶瓶和奶嘴。在取完奶粉后，将小勺和牙签(用来刮平奶粉的，是消毒好的)竖着放在奶粉桶中，防止在取奶粉时手碰到奶粉。如此这样要求严格主要是孩子现在免疫力低下，任何因为操作不当都可能引起孩子感染性疾病，像消化道疾病、鹅口疮等。每天用消毒好的棉签沾着清水(煮沸后放凉的)清洁口腔。

产生婴幼儿龋齿主要的致病菌是变形链球菌，而婴幼儿口腔中的变形链球菌主要是来源于母亲及其看护人。婴幼儿出现早期龋齿不但可以破坏乳牙的结构，影响了孩子的咀嚼和进食，进而造成孩子营养不良乃至影响孩子全身的生长发育，还会影响孩子的颌骨的发育。严重的龋齿也影响乳牙下面继承恒牙的发育和萌出，导致恒牙排列不齐。同时患有严重的龋齿时，变形链球菌可以进入到血液中，影响心脏和肾脏等器官。因此龋齿以及龋齿所造成的后果，不但有损孩子的容貌，而且还会影响孩子语言的发育，这些严重的后果往往在孩子懂事以后影响着孩子正常的心理发育。于是我准备了两个不锈钢的饭盒，然后去药房买了一大包棉纱布，自己动手做了不少的敷料条，码在一个饭盒里，然后将饭盒盖扣好，放在家用的高压锅中消毒20分钟，准备清洁牙齿和口腔时用。另一个饭盒存放用过的、并且洗干净晒干后的敷料条，满盒后再去消毒好以备用。

因此我向家里人和小王提出要求：

1、因为夜间10点半孩子在睡眠时有一次吃奶，因此我要求女儿和女婿每次喂完奶后，一定要再喂一些白开水，其目的是为了清洗口腔和牙齿。因为残留的奶液是细菌最好的培养皿，尤其是配方奶粉和甜食中的糖类会被细菌分解产酸，腐蚀牙齿形成龋齿的必要条件之一。

2、绝不允许孩子躺着吃奶。现在开始使用鸭嘴杯练习喝水，为以后早日戒掉奶瓶喂养做好准备，这样能够很好地避免出现牙齿反咬合、颌骨发育异常以及对颞下颌关节产生不良的影响。

3、孩子进食的用具要专人专用，严禁与大人合用同一套进食餐具，防止成人的口腔细菌传给孩子。

4、每天要求女儿或小王清洁手后，手指缠上消毒好的湿润纱布轻轻按摩孩子的牙齿和牙龈，早晚两次帮助孩子进行口腔和牙齿的清洁护理。

5、禁止嘴对嘴地亲吻孩子。

平时，我和女儿女婿常规是3个月到半年就做一次口腔清洁护理，因此只要发现有龋齿都能够及时处理，平常也保持良好的口腔的卫生习惯。同时我也要求小王注意这方面的问题。

我担心给孩子做口腔清洁护理时孩子不配合，还教给小王如何一只手固定孩子的头部，在另一只手的手指缠上湿纱布轻轻按摩和清洁牙齿。没有想到小王做过几次之后告诉我，孩子特别喜欢大人给他做口腔清洁护理，她毫不费力气一个人就给孩子做完了，而且做完后孩子还不干，非让阿姨继续给他做，听完小王的描述，心里感叹：“我的小外孙真的好可爱呀!这么省大人的心。”禁不住抱起在小外孙，在他的脸颊上亲了又亲。

铭铭9个月时，我带孩子回了趟北京，11个月去我朋友开的口腔诊所给铭铭做了第一次口腔保健，其目的是为了做“氟”状况的评估、牙科检查、牙科的健康咨询以及让孩子熟悉牙科的就诊环境，避免和减少将来对牙科就诊与治疗产生的恐惧。朋友检查了铭铭口腔后，一直夸铭铭的牙齿保护的好，当然这次铭铭检查时是大哭大闹的，因为现在正是他“认生”行为发展到最高峰的时期。随后在他1岁10个月、2岁半、3岁时我利用回北京的机会，又带铭铭做了3次口腔保健检查，朋友检查后怕自己年龄大看不清楚，又让一位中年医生检查了一遍。铭铭这几次都不害怕了，而且配合的很好。看着铭铭一口漂亮的小白牙，朋友和那位医生都问我：“哇!珍珠小白牙!你怎么给外孙子的牙齿保护的这样好？甚至一点染色都没有!”铭铭临走时还向我的朋友鞠躬说：“谢谢医生奶奶!”以后铭铭常常自豪的说：“医生奶奶说我的牙是珍珠小白牙，像妈妈的珍珠项链一样!”

其实，对于孩子的牙齿保护的观点，我也是遇到来自他人的一些旧习惯的干扰和不理解：当孩子1岁以后，我将孩子的晚饭向后推到7~8点(我们吃晚饭比较晚、因为女儿、女婿下班晚)，坚决的停掉了晚上临睡前的一次奶，因为孩子已经习惯睡前吃奶，停掉奶后他不睡觉反而大哭，女儿、女婿、小王心疼孩子一直与我商量是不是少喂一些奶，我坚决不同意：“喂一点奶与喂足了奶没有区别，只能更进一步强化他睡前吃奶的习惯，哄哄他，逐渐他就会睡觉了。”就这样大约3~4天后铭铭就能够不吃奶入睡了。

自从铭铭添加辅食后，就对大人的饭菜十分感兴趣，只要大人吃饭他都要吃，但是我坚决不让大人喂他，因为大人的饭菜含有盐，对于1岁内的孩子是不适合的。这时孩子的肾脏发育的还不成熟，进食盐会增加肾脏负荷，配方奶中含有的钠足够孩子需要。再说，从小喜欢吃咸会为以后高血压埋下隐患的。可是到了1岁后，尤其是1岁半以后已经能够说出简单的言语表达要吃大人的饭菜时，有时女婿就禁不住拿自己的筷子或者拿自己使用的饭碗或杯子让孩子尝一点，都被女儿和我坚决禁止，因为通过这样的方式大人口腔里的细菌很容易传到孩子的口腔中，这是小儿口腔科医生一再告诫的。为此，我给铭铭准备了专碗专筷(筷子颜色与我们用的不一样)。孩子的饭菜都是单做，随着以后孩子逐渐长大，饭菜也逐渐向成人饮食过渡，3岁以后我都是在饭菜熟后提前给他盛出来。

1岁以后孩子的零食就是配方奶和水果。我除了保证孩子每天400~600毫升配方奶外，就是三顿饭菜，保证每天谷物、水果、蔬菜和动物性食品都有。像糖、饼干、膨化食品、蛋糕、面包、绵软过细的糯米团、冷饮是坚决不让吃。3岁以后每天只给1块糖，而且是很小块的硬糖，偶尔吃一次冰激凌(过后要漱口)。这些食品含糖量高，不但会影响正餐，食品添加剂多，又有反式脂肪酸，不但对健康无利，而且很容易损害孩子的牙齿。对此亲家一家开始不理解，太奶奶特别喜欢重孙子，依照老人的习惯总是喜欢给孩子带来一些糖和饼干，当面拒绝不合适也不能扫了老人的兴，我对孩子说：“姥姥先给收起来，以后慢慢吃。”过后我和孩子的奶奶、爷爷在聊天的过程中就以不经意的口吻谈到我对孩子饮食习惯、食品安全以及如何保护孩子的牙齿的做法和科学道理，他们自然就明白了我的用意，从此就不再让孩子吃这些食品，而是给孩子准备水果了。

口腔清洁护理用品也从消毒好的纱布到指刷，1岁以后使用像狼牙棒一样的软胶的牙刷，1岁半就开始使用这个年龄段的专用牙刷，2岁半开始使用儿童专用牙膏(不怕孩子咽下的牙膏)。

每天早晚2次。每次用完的牙刷和口杯都送到消毒碗柜进行消毒(臭氧消毒)，因为潮湿的牙刷最容易滋长细菌。现在牙刷一般2~3个月就换一把(牙刷毛软，很容易坏的)。孩子每次刷牙都是大人帮助，一般都是我给刷，保证将牙齿的三面都刷到，孩子还比较配合。我牢牢记住朋友告诉我的话：“不要嫌麻烦，帮助孩子刷牙最好到上学，否则孩子自己刷不干净的。”所以至今我都在给孩子刷牙。饭后我都让孩子喝几口清水就是为了清洗口腔中的残渣。晚饭后坚决不再给孩子吃任何食品。我还打算这个暑假给孩子磨牙做窝沟封闭去，更好的保护孩子的牙齿。

可能有的人说，你怎么这样繁琐麻烦，你累不累呀!是不是在意得太过份了？其实不然，如果从小孩子的牙齿保护不好就会影响恒牙，也为成年和他的老年埋下隐患。为了让铭铭终生有一付好的牙齿，现在即使再麻烦、再累我也心甘情愿!