糖尿病患者锻炼时应遵循一些科学规律

冬季是糖尿病病情最易加重和并发症多发的季节。此外，冬季饮食过量也易引起血糖升高。由于糖尿病的特殊性，患者锻炼时应遵循一些科学规律，这样才能起到健康降糖的效果。

运动不辍健康降糖

四季当中人在冬季的血糖水平最容易升高。这是因为天气突然变冷，人的交感神经处于兴奋状态，引起肾上腺素分泌增多，促进肠道对葡萄糖的吸收，同时抑制胰岛素的分泌，使血糖代谢减慢。

运动疗法是糖尿病综合防治方案中一个必不可少的环节。研究证明，进行30分钟的运动后，血糖可降低12至16%。由于糖尿病患者的肢体末端血液循环比较差，运动可以带动血液的循环，提高身体对胰岛素的敏感性，增加肌肉对葡萄糖的利用，有效地改善糖代谢，达到降糖目的。同时，运动能提高药物疗效。如肥胖的2型糖尿病患者通过运动不但能减轻体重，而且体内的胰岛素抵抗也会随之减轻，从而提高降糖药物的疗效。所以，糖尿病患者不要因为冬季犯懒就疏于运动。

有氧运动强度宜低

选择锻炼项目时，必须考虑到个人的具体条件和性格特点，包括患者糖尿病的类型、病程、药物治疗方式、血糖控制水平、并发症情况、平时活动量的大小，以及锻炼场所的条件等。

通常糖尿病患者最好选择有减重目的及有效代谢血糖的有氧运动，而且运动强度不宜太高。健走是最理想的运动，尤其适合老年患者。慢跑、自行车、广播操、舞蹈、太极拳等都可以灵活选择。运动时间每周至少三次，每次持续20至30分钟，可逐渐延长至1小时。

此外有几点需注意：运动必须持之以恒，只有达到一定的运动量，才能起到降低血糖，控制病情的目的。运动强度控制得当，太多或太强的运动，会使血液循环增快，导致胰岛素吸收增快而引起低血糖症。判断自己的运动疗法是否正确，除了要每天检测自己的血糖情况，还要在医生指导下根据自己的血糖情况，调整运动量和运动时间。

下午锻炼更为适宜

由于早晨气温较低，而糖尿病患者又多有心脑血管并发症，遇冷空气刺激或劳累很容易突然发病。清晨，血糖通常为最低值，此时如再空腹锻炼，极易诱发低血糖，甚至引起低血糖昏迷。以前就曾发生过糖尿病患者早晨空腹锻炼而致昏厥的情况。

锻炼的目的在于降低血糖，为了防止血糖显著升高，还是下午锻炼效果更好。具体时间在饭后1小时左右为宜，这段时间食物消化吸收较快，特别是糖的吸收最快，因而血糖值会明显增高。如果在这一时间开始锻炼，随着运动消耗能量，糖的分解代谢增强，便可使餐后增高的血糖降下来，防止血糖波动。

日常加强自我保健

控制情绪情绪波动，与糖尿病有着密切而微妙的内在联系。情绪激动时，交感神经兴奋，可促使肝脏中的糖原释放进入血液，并使血糖水平升高，导致病情加重或降低治疗效果，故患者要学会控制情绪。

节制饮食糖尿病患者本来就多食，尤其是在冬天。应在医生指导下制定科学的食谱，控制主食如米、面及淀粉类食物，忌食糖及甜糕点，有饥饿感者，可增加副食如豆制品、乳类、肉类等，多吃些新鲜蔬菜，以满足机体需要。

足部保护糖尿病患者多有血管功能不全和神经病变，造成脚的局部血液循环障碍，甚至发展成难以控制的严重感染或坏疽。故应穿宽松的棉鞋，经常换袜子，保持脚的清洁、干燥。每晚以45℃左右热水泡洗脚15分钟，有助于改善局部的血液循环。