胃的结构特点（胃的结构）

1、观察标本 胃底切片(H.E染色) 肉眼观察 粘膜染紫蓝色,向外依次为浅红色的粘膜下层,红色的肌层和染色浅的外膜. 低倍观察 胃壁由内向外分为4层. 结构图(1)粘膜:由内向外分为三层. ① 上皮:为单层柱状上皮.上皮往下凹陷形成胃小凹.柱状细胞的核位居基底部,顶部胞质充满粘原颗粒呈浅染的透明区,细胞间分界清楚.上皮深面的结缔组织中常见与柱状细胞结构相同的管状结构,系附近胃小凹的断面. ② 固有层:为结缔组织,含血管,淋巴组织,散在的平滑肌细胞和大量的胃底腺.胃底腺位于胃小凹和粘膜肌之间,是单管状腺,腺腔小,不易看见,主要由壁细胞和主细胞组成. ③ 粘膜肌层:薄,由内环外纵2层平滑肌组成. (2)粘膜下层:系疏松结缔组织,含较大的血管,淋巴管及粘膜下神经丛,粘膜下神经丛由数个神经细胞和无髓神经纤维组成.能见否 (3)肌层:较厚,由内斜行,中环形,外纵行的平滑肌组成. (4)外膜:系浆膜,由疏松结缔组织和外表面的间皮构成. 高倍观察:胃底腺由5种腺细胞组成,重点观察壁细胞和主细胞. (1)壁细胞:在胃底腺的颈部和体部较多,细胞较大,呈圆形或三角形,细胞核圆形,常有双核,居细胞中央.胞质染红色. (2)主细胞:数量多,在胃底腺的体部和底部较多.细胞呈柱状.细胞核圆形,位于基底部.胞质染蓝色,细胞顶部的小空泡系酶原颗粒被溶解所致. (3)颈粘液细胞:数量少,位于颈部.细胞呈柱状或杯状.细胞核扁圆形或三角形,位于基底部.胞质充满粘原颗粒. (4)内分泌细胞和干细胞在H.E染色的标本上不易区分. 胃壁具有四层结构：（1）粘膜它又可分为上皮（属单层柱状上皮，表面有粘液细胞），固有层（又可分为胃底腺，喷门腺和幽门腺）和粘膜肌层（2）；粘膜下层（属结缔组织） (3)粘膜肌层有很厚的平滑肌（内斜中环外纵三层平滑肌构成）（4）外膜为浆膜 胃壁的微细结构介绍如下： 胃壁由黏膜、黏膜下层、肌层和外膜四层组成，并有神经、血管和淋巴管的分布。

2、 黏膜 胃黏膜柔软，活体呈橘红色。

3、胃空虚时形成许多皱襞，充盈时变平坦。

4、幽门处的黏膜形成环形皱襞，突向腔内称幽门瓣(pyloric valve)。

5、胃黏膜可分为三层。

6、 (1)上皮：为单层柱状上皮，排列整齐，能分泌黏液覆盖于胃黏膜的表面，防止胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的损害。

7、 (2)固有层：由结缔组织构成，其中含有大量的胃腺，它们分别是贲门腺(cardiac and)、幽门腺(pyloric gland)、胃底腺(fundic gland)。

8、贲门腺和幽门腺分别位于贲门部和幽门部的固有层内，主要分泌黏液。

9、胃底腺主要位于胃底和胃体的固有层内，是产生胃液的主要腺体。

10、胃底腺由多种腺细胞组成，主要是主细胞和壁细胞。

11、 黏膜上皮向下凹陷形成管状的胃腺，由： 主细胞(chief cell)又称为胃酶细胞，数量较多，主要分布于胃底的中、下部。

12、胞体呈圆柱状，胞核圆形，胞质嗜碱性，有酶原颗粒。

13、主要功能是分泌胃蛋白酶原。

14、 壁细胞(parietal cell) 又称为盐酸细胞，主要分布于胃底腺的上半部。

15、细胞体积较大，呈三角形或圆形，胞质嗜酸性，在HE染色中呈红色。

16、壁细胞主要功能是分泌盐酸，具有激活胃蛋白酶原和杀菌作用；同时壁细胞还分泌内因子，具有促进维生素B12吸收的作用。

17、 颈黏液细胞(mucous neck cell) 细胞数量较少，分布于胃底腺的上部，夹在壁细胞之间。

18、细胞呈柱状，胞核扁圆形，位于细胞基部，细胞内充满黏原颗粒，能分泌黏液。

19、 此外，胃底腺还有未分化细胞和胃的内分泌细胞。

20、 (3)黏膜肌层：为薄层平滑肌，排列成内环外纵，有利于胃腺分泌物的排出。

21、 2、黏膜下层 由疏松结缔组织构成，含有淋巴细胞、肥大细胞及神经丛、血管和淋巴管。

22、 3、肌层 胃的肌层发达，由内斜、中环和外纵三层平滑肌构成。

23、其中，中层环形平滑肌在幽门处增厚，形成幽门括约肌，具有节制胃内容物排出的作用。

24、 4、外膜 为一层浆膜，由间皮和少量的结缔组织构成。