异物呛入气管的例数有增加的趋势

受访专家：李燕芹，上海市医学会呼吸学会委员，上海交通大学医学院附属仁济医院呼吸科主任。

擅长治疗：呼吸系统常见疾病。

门诊时间：周一上午（浦东）

一位67岁老太太一年多来反复咳嗽，咳痰，痰中带血，辗转多家医院，经多次抗感染治疗，效果不好，严重影响了日常生活。上海交通大学医学院附属仁济医院呼吸科李燕芹主任建议她住院做详细检查，结果发现右中间支气管里有一根2.5厘米长的鱼刺。李燕芹介绍，如果鱼刺刺入再深，穿过支气管壁很可能刺破大血管，后果将不堪设想。如果病程再延长，周围肉芽组织增生更加明显，将异物牢牢裹在其中，那将不可避免要进行开胸手术。

事后通过详细询问病史，老太太仍不能提供明确的病史，在鱼刺取出的第二天，她咳出100多毫升的黄脓痰。经过加强抗感染治疗，咳嗽、咳痰、痰血症状明显好转。无独有偶，一位老先生也出现反复肺部感染一年有余，经气管镜取出嵌入的多片红枣皮，症状明显好转。事后反复询问病史，也不能提供明显呛咳史。近年来，异物呛入气管的例数有增加的趋势。李燕芹提醒老年人，尤其进餐时应细嚼慢咽，避免进餐速度过快、进餐时讲话，防止将脆骨、鱼刺等小块异物卡在食道或呛入气管内，引起堵塞或窒息，导致严重后果。老人如总感到有异物呛咳，或后反复咳嗽、咳痰发作，应立即就诊。