2022年无锡医保卡有什么规定吗

一、普通门诊

1、门诊统筹：患者可在自己认可的社区医院签订服务协议后就诊，在个人账户用完后方可使用。每年可享受的实际最高额度为：在职人员5000元，退休人员6000元，制度内医疗费用的个人负担比例分别为30%和15%。由签约的社区卫生服务中心首诊如需到其他医疗机构就诊的，应根据病情需要由签约社区卫生服务中心转出，办理转诊手续后在转入医疗机构划卡就医。

2、门诊慢性病：12种慢性病患者（糖尿病、高血压（2、3期）、恶性肿瘤、冠心病、帕金森、慢性肝炎、脑梗塞、慢性支气管炎、慢性肾炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血）：应先到市级医院鉴定，选择一家自己认为方便的医疗机构（不能是社区卫生服务中心），作为自己的门慢约定医疗机构，到社保中心设在各区的办事处登记并约定后

70岁以下人员，个人自付满800元，医疗保险基金支付70%，年最高支付限额为3500元

70岁以上退休人员，个人自付满600元，医疗保险基金支付80%，年最高支付限额为4000元。

二、普通住院

1、住院符合规定的住院费用：

三级医院：在三级医疗机构出院结算，医疗费用在住院起始费以上1万元（含1万元）以下，在职职工统筹基金支付84%，个人自付比例为16%医疗费用在1万元至4万元（含4万元），统筹基金支付88%，个人自付比例为12%（退休人员个人自付比例为上述标准的50%，下同）

二级以下医院：在一级和二级医疗机构出院结算，在职职工医疗费用在住院起始费以上1万元（含1万元）以下，统筹基金支付88%，个人自付比例为12%医疗费用在1万元至4万元（含4万元），统筹基金支付90%，个人自付比例为10%（退休自付减半）

社区医院：在社区卫生服务中心出院结算，医疗费用在住院起始费以上4万元（含4万元）以下，统筹基金支付92%，个人自付比例为8%（退休自付减半）

2、大额费用：4万元以上医疗费用基金支付和个人自付比例统一为92%和8%。

3、住院起始费：首次住院应支付住院起始费（门槛费）三级医院在职950元，退休750元二级医院在职750元，退休600元，一级医院统一为400元，社区卫生服务中心统一为300元，年内第二次住院为上述标准的50%，第三次及以上住院为上述标准的25%。