髋臼发育不良的治疗
髋臼发育不良所致的酸胀起初会位于膝关节,之后主要位于髋部、大腿根部、腹股沟区。初期表现为髋部的酸胀不适,久站或长时间行走后加重。
三种正畸法讲究“分型使用”
对于早期的髋臼发育不良患者而言,如果能及早发现并早期采取手术方法来矫正髋部畸形,就可以有效地缓解甚至消除其髋关节疼痛。由于关节疼痛的根源是关节畸形所致,矫形手术一般可保留关节功能,阻止或延缓骨关节炎的发生与发展,并可免除或推迟人工关节置换手术的时间。目前,在儿童与青少年阶段,有多种截骨矫形的手术方法可用于早期治疗。而对于成年人,在世界范围内公认有效的方法则是髋臼周围截骨术。该手术通过截骨来矫正髋臼畸形,恢复髋臼和股骨头的对应关系使其接近正常,从而达到消除关节疼痛的目的。对于年轻的髋臼发育不良患者而言,这是治疗髋臼发育不良的最佳手术方式。
而对于失去了早期治疗最佳时期的患者,由于其病情已经发展到晚期,形成了骨性关节炎,关节活动明显受到限制。此时,可以考虑进行关节融合固定术,也就是将一个疼痛的、但是还能活动的关节,变成一个不能活动的、但是却是无痛的关节。不过,关节融合手术虽然可以很好地解决髋关节疼痛,却留下关节僵硬、不能活动的缺陷,容易给患者今后的生活带来诸多不便。此外,随着时间的延长,患者还可能逐渐出现腰椎以及膝关节的病变,引起上述部位的疼痛。因此许多年轻的患者对这一手术方式存有疑虑。
第三种较为有效的治疗方法就是关节置换手术。髋关节置换不仅可以有效地缓解疼痛,还可以获得一个有活动功能的髋关节,是晚期骨性关节炎患者的一个不错的手术选择方案。不过,值得患者注意的是,任何一个人工关节都具有一定的使用寿命。也就是说在置换关节后的十几年或者二十几年内,可能必须做第二次人工关节翻修手术。不仅要吃第二次苦,而且费用高昂。因此,对于人工关节进行悉心合理地保养非常重要。
关节置换术后康复训练4条攻略
髋臼发育不良患者若在接受关节置换手术后应遵从医师的指导进行康复训练,并定期接受随访复查。以下4条实用的康复训练攻略是你必须记住的:
(1)过长距离行走或不适当的负重无疑会增加人工关节假体的磨损,应尽量予以避免。
(2)游泳、骑自行车以及打高尔夫等活动不仅有利于身体健康,还可以使关节假体的磨损降到最低。
(3)坐过低的矮凳或者下蹲有可能发生人工关节的撞击,从而导致人工关节松动甚至发生脱位,这点应加以留意。
(4)定期的随访有利于早期发现问题,并及时加以处理,也有助于延长关节的使用寿命。