新生儿颅内出血原因种类知多少
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新生儿颅内出血根据出血部位不同可以分为四种情况,分别是硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围-脑室内出血以及脑实质出血。
新生儿脑出血的四种类型分别是什么?
一、硬脑膜下出血
多为产伤所致。一般在出生24h后出现惊厥、偏瘫和斜视等神经系统症状。出血轻者可无症状,至数月后发生硬脑膜下积液,严重者可在出生后数小时内死亡。以大脑镰撕裂和小脑天幕撕裂两种类型最常见。
二、脑实质出血
出血多为小静脉栓塞后使毛细血管压力增高而导致破裂出血。如出血部位在脑干,则早期可发生瞳孔变化、呼吸不规则和心动过缓等,前囟张力可不高。主要后遗症为脑瘫、癫痫和精神发育迟缓。下肢运动障碍较为多见。
三、脑室周围-脑室内出血
往往因缺氧引起,多见于胎龄小于32周、体重<1500g的早产儿。大多在生后72h内发病,常表现为不吃、体温不升、呼吸暂停、嗜睡、肌张力低下和拥抱反射消失等抑制症状,也有表现烦躁、脑性尖叫、肌震颤和凝视等。呼吸节律不齐或呼吸暂停是病情严重时最常见症状。
四、蛛网膜下腔出血
大多有产伤史。典型症状是生后第2天发作惊厥,发作间歇情况良好,大多数预后良好,个别病例可因粘连而出现脑积水后遗症。少量出血者无症状。大量出血者,常于短期内死亡。
跑调大叔 2023-08-14 13:18:54
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