干咳的表现及原因分析

如何判断是干咳？

如果咳嗽是阵发性的干咳、用抗生素无效，伴有咽喉痒、不伴发热，怕冷空气怕烟雾，夜间加重，如果CT或X线检查没有异常，那就很可能是过敏性咳嗽，也叫咳嗽变异性哮喘或者过敏性支气管炎。 但是原发性肺结核早期也会有干咳的症状，而且此时胸片可能并无结核症状。这点要引起注意。随着病情加重会急速咳嗽，慢慢有痰等。

如果干咳的同时伴有搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等过敏性鼻炎的症状，那就可能是过敏性鼻炎引起的过敏性咳嗽，也叫过敏性鼻-支气管炎。

中医指出，由感冒引起的咳嗽多半1—2周内会改善，如果持续咳嗽超过3星期，则可能由以下8大原因造成。

1、鼻子：

如果咳嗽时觉得喉咙里卡痰，有异物感，夜里躺上床不到半小时就开始咳嗽，坐起来却不想咳，最常见的原因可能是鼻涕倒流。这主要由过敏性或非过敏性鼻炎，及急性、慢性鼻窦炎等引起，由于大量鼻涕由鼻腔倒流入喉咙，刺激咽喉而引发咳嗽，应避免让鼻子接触冷空气或尘螨等过敏原。

2、胃酸：

胃食管反流时，胃酸逆流至食道，容易刺激咳嗽神经接受体及进入呼吸道刺激咽喉而引起咳嗽。胃酸造成的咳嗽多半是干咳，咳起来像被东西呛到，一阵猛咳，也容易声音沙哑、失声。此外，还会有胸闷、胸口灼热痛，及早上醒来感觉口干、口苦的情形。

3、气喘：

这类病人常常在清晨4、5点时咳得特别厉害。一般可透过气喘诱发试验，观察肺功能变化情况来辨别。如果结果为阳性，表示气管比较敏感，受一点刺激就会诱发咳嗽。

4、阴虚：老年人、更年期女性因身体机能退化、激素改变等，体质容易转为阴虚，造成黏膜和唾液腺退化，使液体分泌减少、滋润度不足而出现口干舌燥、咽喉干痒、干咳等症状。用麦门冬汤、六味地黄丸等滋阴调养后，会咳出少量痰，之后，干咳现象就会慢慢缓解。

5、气虚：

中医认为，过敏的人多半属于气虚体质；大病之后、严重营养不足，体质也会成为气虚、偏寒，容易出现呼吸道不适、咳嗽的症状。应少吃寒性食物，可用人参、黄芪等调理(yiQIg.cN)。

6、肝火旺：

压力大、郁闷、熬夜晚睡，喜欢油炸、辛辣食物，易造成肝火上升，而肝火太旺会伤肺，引发咳嗽。

7、药物、空气污染：

治疗高血压的药物、办公大楼的空调滤网藏污纳垢、室内建材含甲醛等有毒挥发物质，都可能让人咳个不停。

8、久坐少动：

白天活动量少的人，大量水分会堆积在下半身，晚上躺平时，回流到上半身的水分会造成挤压上呼吸道管腔，增加睡眠呼吸暂停的风险。而临床观察，有睡眠呼吸问题的人，通常也是慢性咳嗽一直好不了的患者。