专家:老年人便秘 切忌妄泻

以心换心
精选回答

一天中午,我正在门诊值班,一个小伙子搀着一位老人走了进来。

老人一副痛苦的模样,细问病情,方知他将近一周未解大便。老人素有便秘习惯,这次起病于10天前,当时到某院求治,医师给予大黄、番泻叶等药,服后虽然次日解大便一次,但过后再次发生便秘,又服上述药数次,大便仍不通,遂来我院求诊。

我细细诊察,见他年老体弱,面色无华,唇舌淡、脉细弱,认为此证属“假实真需”,治当以补为主,益气养血,润肠通便,不可妄下。当即拟方:当归12克、黄芪15克,生地12克,麻仁10克,枳壳9克、玄参10克,知母10克,甘草6克。并嘱其多饮水,多吃富含纤维素的蔬菜。服药一剂后大便就通了,三剂后大便逐渐有规律,日行一次,老人不胜感激。

为什么此便秘不用攻下而大便得通呢?这是因为患者年老体弱,气血两亏,气虚则大便传送无力;血虚则津枯不能滋润大肠,致大便秘结。此时若一味采用泻下药,则愈伤津液,不仅大便难通,而且更加秘结。反之,若补其不足,则肠道得润,大便得通。这就像一条船搁浅在一条枯河里,要想让其行走,一味强行地推之是不可行的,唯有使河内涨满水,则船可自行。

从上面这个病例我们可以看出,人到老年,由于气血阴阳渐亏,其便秘同一般的便秘相比,有着自身的特异性,即多以虚为主。因而在治疗上,就不能一见大便不通就用大黄、番泻叶之类的泻下药。也就是说不可妄泻,需要辨证施治。常见的老年便秘有如下几种:

(1)气虚便秘:病人虽有便意,却解便困难,便后汗出,体倦乏力,舌淡苔薄,脉虚。治宜益气润肠,方用黄芪汤(黄芪、陈皮、火麻仁、白蜜)加减。

(2)血虚便秘:病人大便秘结,面色无华,头晕心悸,唇舌淡,脉细涩。治宜养血润肠,方用润肠丸(当归、生地、麻仁、桃仁、枳壳)加减。

上述气虚、血虚的便秘,有时单一出现,有时像兼而至,文首所举病例即属此类,治宜两者合参。

(3)阳虚便秘:病人大便艰涩,小便清长,四肢不温,喜热恶寒,舌淡苔白,脉沉迟。治宜温阳通便,方用济川煎(当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳)加肉桂。

老年便秘虽多以虚为主,但也有少数实证,即便如此,治疗上也不可一味攻下,而宜攻补兼施。此外,老年便秘除了药物治疗外,尚可配合一些食疗。如将黑芝麻、核桃肉、松子仁等份细研,稍加白蜜冲服,对阴血不足的便秘,颇有功效。

清风煮酒 2024-01-12 16:17:14

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亏除去部首有多少画

“亏”字除去部首,还有两画。
亏(拼音:kuī),汉语一级通用规范汉字(常用字)。“亏”和它的繁体字“虧”原是音义都不同的两个字。简体“亏”原是“于”的异体字,字形、字义关系不详。清代王筠认为是“吁”的本字,假借为动词“往”义,并由此引申出“到达”、“在”、“比”义,进而虚化出一系列介词用法,这些意思后世多写作“于”。“亏”字后来成为“虧”的简化字。
“虧”始收录于《说文解字》,许慎认为是形声字,从亏雐(hū)声,本义指气不足,引申泛指缺损,再引申指短、少、差欠,又引申为毁坏,还引申为道义上的亏欠、对不起。又作幸好、幸亏讲。另外“亏”也表示讥讽。

疾行的意思

“疾行”读音jí xíng,汉语词语,意思是快速行走。
出处:
1、《素问·气厥论》:“水气客于大肠,疾行则鸣濯濯,如囊裹浆。”
2、明·冯梦龙《东周列国志》第七十二回:“伍员疾行,至于鄂渚,遥望大江,茫茫浩浩,波涛万顷,无舟可渡。伍员前阻大水,后虑追兵,心中十分危急。”
造句:
1、他骑马疾行,在父亲咽气前到达了家中。
2、大队骑马背枪的胡子在山道上一路疾行,偶尔一两个山中猎户看到这群胡子,无不躲得远远的。
3、适才我看到你骑在疾行的巨无霸背上,仍然谈笑自若引吭高歌,如此临危不惧,气定神闲的大将风骨,岂是平常人所能及的。
4、杨龙和林凤仙驾着火龙,在万丈虚空之上穿云破雾,瞬息千里,飞速地朝着东南方向疾行而去。

会操是什么意思

会操,读音为huì cāo,汉语词语,意思是会合举行操演。该词是一个军事术语,古今语意不同,在清朝末年,又称为秋操、大操,意指新军的军事演习,在今天,专指军队的队列训练。
出处:《大辞海·军事卷》:“会操:集中部属对已训课目、内容进行的操演。多用于队列训练,目的是检验训练效果,相互观摩,交流经验,取长补短,共同提高。通常由连、营、团级单位组织实施,并组成评判组,按指定的单位或个人顺序轮流操演,结束后进行讲评。”
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