进行人工呼吸（人工呼吸时建立人工气道后人工呼吸频率是多少）

1、1.有效心脏按压:要求产生适当血流,频率100次/分，压/放比相等，中断按压时间控制在5秒钟以内。

2、2.双人,单人CPR按压/通气比均为30:2。

3、3.人工呼吸：每次人工呼吸吹气时间1秒钟以上，并要见到胸部起伏。

4、4.电除颤：用单向波电除颤时，每给300J（双向波能量为150J）电击后即行5组30:2 CPR，2分钟后再检查心律 5.如已用高端通气，直接按压100次/分。

5、6.进一步生命支持：心脏起搏用药首选肾上腺素，也可单用加压素替代第一剂第二剂肾上腺素。

6、7.抗心律失常药首选胺腆胴。

7、1.新2008指南最大修改之处: *将胸外心脏按压与人工呼吸的交替比例,有过去的15:2改为30:2(I级推荐) *理由:中断胸外心脏按压明显降低出院生存率,而过度通气会造成神经受损,强调"应不间断地心脏按压" *不管哪一个年龄阶段的患者(新生儿除外),不管是单人法还是双人法抢救,按压与呼吸的比例统为--30:2 *除此以外,仅针对新生儿或者双人法儿童CPR,其比例则改为15:2 *而一旦建立了高级人工气道,急救人员不再需要胸外心脏按压与人工通气交替实施,即30:2比例不复存在.取而代之,以连续100次/分的频率进行心脏按压,同时以10次/分的频率持续人工通气,各唱各的调,按压/通气不再交替进行. 2.强调胸外按压的重要性: *新指南进一步突出胸外按压建立人工循环的重要性,要求向抢救者说明(I级推荐).胸外按压必须做到"用力"(能触摸到颈动脉的搏动)."快速"(按压频率100次/分).应允许胸廓充分回弹,尽量缩短每次胸外按压的间歇期 *新指南建议:在所有抢救努力过程中,包括实施高级生命支持的手法 诸如气管插管.反复除颤.给予复苏药物以及重新检查病人时,均应尽量减少中断胸外心脏按压;不得不暂停胸外按压时,中断时间不能超过5秒钟 *为了保证按压的效果,新指南提出当多名急救人员到场时,BLS每2分钟或做完5个CPR周期后,而ACLS每3-5分钟(因不再需要按压/吹气交替),急救人员应轮换"胸外按压者",换人应在5秒钟内完成.相互轮换之前快速检查病人的循环征象,动态评估CPR的效果 *有关心搏骤停的快速判断,除了评价病人的无反应性:包括意识突然丧失.自主R停止.颈动脉搏动消失.肢体活动和咳嗽反射均丧失外,新的改进为临终前的异常R亦按心脏停搏对待.急救人员应询问旁观者,特别注意将临终呼吸作为心搏骤停的标志之一 1．口对口或(鼻)吹气法 此法操作简便容易掌握，而且气体的交换量大，接近或等于正常人呼吸的气体量。

8、对大人、小孩效果都很好。

9、操作方法： (1)病人取仰卧位，即胸腹朝天。

10、(2)救护人站在其头部的一侧，自己深吸一口气，对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹人，造成吸气．为使空气不从鼻孔漏出，此时可用一手将其鼻孔捏住，然后救护人嘴离开，将捏住的鼻孔放开，并用一手压其胸部，以帮助呼气．这样反复进行，每分钟进行14--16次。

11、如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。

12、救护人吹气力量的大小，依病人的具体情况而定。

13、一般以吹进气后，病人的胸廓稍微隆起为最合适。

14、口对口之间，如果有纱布。

15、则放一块叠二层厚的纱布，或一块一层的薄手帕，但注意，不要因此影响空气出入。

16、2．俯卧压背法 此法应用较普遍，但在人工呼吸中是一种较古老的方法．由于病人取俯卧位，舌头能略向外坠出，不会堵塞呼吸道，救护人不必专门来处理舌头，节省了时间(在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事)，能及早进行人工呼吸。

17、气体交痪量小于口对口吹气法，但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法。

18、目前，在抢救触电。

19、溺水时，现场还多用此法。

20、但对于孕妇、胸背部有骨折者不宜采用此法。

21、操作方法： (1)伤病人取俯卧、位，即胸腹贴地，腹部可微微垫高，头偏向一侧，两臂伸过头，一臂枕于头下，另一臂向外伸开，以使胸廓扩张。

22、(2)救护人面向其头，两腿屈膝跪地于伤病人大腿两旁，把两手平放在其背部肩胛骨下角(大约相当于第七对肋骨处)、脊柱骨左右，大拇指靠近脊柱骨，其余四指稍开微弯。

23、(3)救护人俯身向前，慢慢用力向下压缩，用力的方向是向下、稍向前推压。

24、当救护人的肩膀与病人肩膀将成一直线时，不再用力。

25、在这个向下、向前推压的过程中，即将肺内的空气压出，形成呼气。

26、然后慢慢放松回身，使外界空气进入肺内，形成吸气。

27、(4)按上述动作，反复有节律地进行，每分钟14--16次． 3．仰卧压胸法 此法便于观察病人的表情，而且气体交换量也接近于正常的呼吸量．但最大的缺点是，伤员的舌头由于仰卧而后坠，阻碍空气的出入。

28、所以作本法时要将舌头按出。

29、这种姿势，对于淹溺及胸部创伤、肋骨骨折伤员不宜使用。

30、操作方法： (1)病人取仰卧位，背部可稍加垫，使胸部凸起。

31、(2)救护人屈膝跪地于病人大腿两旁，把双手分别放于乳房下面(相当于第六七对肋骨处)，大拇指向内，靠近胸骨下端，其余四指向外。

32、放于胸廓肋骨之上。