慢性前列腺炎症症状 容易混淆的疾病

慢性前列腺炎症症状

1、尿频、尿急、尿痛、尿不尽等排尿不适症状；

2、阴囊、下腹部或会阴部有不适或坠胀疼感；

3、排尿终末或大便时滴白（即尿道口有白色前列腺液溢出）。大部分慢性前列腺炎患者有上述1种或多种症状。

还有部分慢性前列腺炎患者，4、伴有性功能障碍，如早泄（射精过快）、阳痿（阴茎勃起困难、不坚硬或勃起持续时间过短）和性欲下降；

5、或者伴有男性不育，如精液液化不良、精子活力差、精子畸形率高；

6、或者伴有失眠、精神差、焦虑、抑郁或强迫等精神症状。

容易与慢性前列腺炎混淆的疾病

1、慢性尿道炎或膀胱炎：其临床表现与慢性前列腺炎类似，但作前列腺检查可无异常发现。

2、前列腺痛：无实质性病变，表现为会阴部和耻骨上区疼痛和压痛，有排尿障碍等尿路表现。前列腺触诊正常，前列腺液镜检正常，前列腺液及尿液培养无细菌。

3、肉芽肿性前列腺炎：尽管症状、直肠指检易与慢性前列腺炎混淆，但前者进展快，可迅速发生尿潴留，短期内硬结生长较快。需作前列腺活体组织检查鉴别，组织学检查表现为肉芽肿性反应。

4、卡他性前列腺炎或前列腺病（亦称非细菌性前列腺炎）：临床症状与慢性前列腺炎很难区别。会阴部疼痛不适，有排尿及性功能障碍等表现。前列腺液检查有多量卵磷脂小体，白细胞增多，但涂片及细菌培养均无细菌生长。

5、前列腺溢液（又称无菌性前列腺炎、前列腺漏或慢性前列腺充血yiQIg.cN）：大、小便终末有乳白色分泌物从尿道流出，常合并精神症状。但直肠指检、前列腺液镜检均正常，细菌学检查阴性。

6、前列腺结核：症状与慢性前列腺炎相似，但常有泌尿系结核或另外部位结核病灶的病史，直肠指诊诊断前列腺呈不规则结节状，附睾肿大变硬，输精管有串珠状硬结，前列腺液结核杆菌直接涂片或PCR检测有结核菌。

7、前列腺结石：指发生在前列腺腺泡内和腺管内的结石。与前列腺慢性炎症，前列腺液潴留，腺管狭窄，代谢紊乱等起因有关。无机盐如草酸钙、磷酸钙、磷酸镁等沉积在前列腺腺泡内的淀粉样体，上皮细胞和炎性渗出物上产生结石，病人可现象有慢性前列腺炎的各类症状，但直肠指诊诊断可扪及前列腺有结石摩擦感，骨盆X线在耻骨联合一侧有阳性结石影，超声波诊断可在前列腺结石部位发生强光带，并有声影。