胆管结石治疗方案(胆管结石治疗)
1、胆管结石可以分为肝内胆管结石和肝外胆管结石,结石的位置不同、大小不同,处理的方式也是不一样的。
2、肝内胆管结石如果没有临床症状,直径较小,可以定期随访观察。
3、如果引起反复发作的胆管炎,还应当及时考虑进行处理。
4、处理的方式包括经皮肝穿刺胆道镜取石、胆总管切开胆道镜取石等。
5、如果胆管结石引起胆管狭窄或者结石较多、较为局限,引起局限性的肝脏萎缩、纤维化、丧失功能,还可以考虑行局限性的肝段或肝叶切除术。
6、肝外胆管结石可以通过开腹或腹腔镜胆总管切开胆道镜取石,或者内镜ERCP取石,特别是目前内镜和腹腔镜已经在临床上广泛应用,创伤小、恢复快,更为广大患者所接受。
7、胆总管结石的治疗方案较多,传统的滚石、碎石、排石疗效不好并发症较高,开腹胆总管探查取石由于创伤小,应采用十二指肠镜(经口)取石治疗。
8、它有许多优点:(1)不需要全身麻醉,尤其对于高龄、有手术禁忌症者更为适合。
9、(2)不开腹,创伤小,痛苦小。
10、(3)治疗过程快(20-30分钟即可完成),住院时间短(3-5天)。
11、(4)治愈率高,并发症小,90%左右的病人可以经过内镜治愈。
12、如果病人既有胆囊结石又有胆总管结石,可以先采取上述方法(经内镜取净胆总管中结石),再采用腹腔镜胆囊切除术(“打眼”)切除胆囊,彻底治愈疾病。
13、整个治疗过程住院时间7-8天,治愈率在90%以下。
14、如果十二指肠镜取石失败,我们采取腹腔镜胆总管探查(即“打眼”的方法),一次性手术治愈疾病,成功率在95%以上。
15、它较传统的开腹手术创伤小,患者痛苦小,术后恢复快,充分体现了微创的优越性,也标起着手术技术的成熟。
16、阶梯性采用上述方案,使胆总管结石的微创手术治疗总成功率99%以上,从而就避免了传统开腹手术给病人造成的痛苦,达到了最佳的治疗效果,并且明显缩短了住院时间。
17、肝内胆管结石,一般对胆汁的排泄影响相对较小,可以采用保守治疗,平时没有症状,少吃油腻食物就可以,出现了急性感染的问题,可以用抗菌素静脉滴注,控制感染胆结石如果不是太严重的情况下。
18、最好选择保守的治疗方法。
19、中药疗法。
20、见效慢。
21、当副作用小。
22、对不起,正确的伤害也是最小的。
23、平常生活里要注意饮食。
24、要多喝水,多运动。
25、这样有利于身体健康。