大病保险商保承办有什么作用 与医疗保险密不可分
精选回答
丝雨如愁 2024-02-20 15:39:00
疾病保障在家庭规划中已经越来越重要,虽然我国的基础医保制度越发完善,但遇到重大疾病时,还是容易让不少人陷入困境,而由政府招标选定商业保险机构承办大病保险已经推出,那大病保险有商保承办有什么作用呢?
大病保险商保承办有什么作用
【1】缓解了医保部门人少事多的矛盾
商业保险机构参与大病保险业务经办,客观上要求其以合署办公的形式参与到包括基本医保经办在内的全程管理服务工作中,一定程度上缓解了一些地区基层医保部门存在的人员编制紧张、经费不足等突出问题。
【2】提升了医保经办管理服务的质量
商业保险机构可以通过其垂直化的管理模式和遍布全国的服务网络以及病例审核、医院巡查、智能审核、大数据分析等方式,在一定程度上提高了医保经办管理服务能力、为异地就医稽核工作提供力量支撑,减少了异地稽核的工作成本、保证了医保基金安全。
【3】开创了医疗保险公共治理新格局
商业保险机构通过招投标参与大病保险甚至基本医疗保险业务经办,改变了经办服务提供方单一垄断的局面,开创了医疗保险公共治理新格局,不仅为经办服务社会化奠定基础并提供经验,也与医保经办管理日益精细化、专业化的趋势相吻合。
以上介绍了大病保险商保承办的三大作用,希望该回答对你有所帮助。
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