睡眠呼吸暂停综合症
睡眠呼吸暂停综合症(SAS)夜间的主要表现为打鼾和呼吸暂停。
鼾声不规则出现,时高时低,严重的时候会憋醒,憋醒后出现心悸、心慌、憋气等现象。打鼾停止时出现呼吸暂停,在呼吸暂停结束时,关闭的上气道管腔突然开放,上部和下部气流的压力突然平衡,使上气道在短暂的时间内重复发生多次开闭,导致一声爆破样的鼾声。呼吸暂停时会出现胸腹矛盾运动、身体的不自主运动甚至突然坐起,有时出汗甚至遗尿。
该病主要危害在于频繁出现的睡眠呼吸暂停和低通气,导致长期睡眠时血氧饱和度下降,从而引发一系列人体内分泌改变,并最终引起高血压、糖尿病、冠心病、脑血管意外等。近来研究表明,打鼾与呼吸暂停是脑血管疾病的一个独立的发病诱因,是主要发病原因之一。同时由于出现白天嗜睡,患睡眠呼吸暂停综合征的人士驾车时特别容易发生交通事故。
呼吸暂停综合征的主要症状有晨间头痛,常感困倦,容易疲劳,过度嗜睡(甚至在与人交谈、吃饭、看书、看电视、开汽车时常打瞌睡,甚至骑自行车时因打盹而跌倒受伤),情绪紊乱,性格乖僻,行为怪异,思想不易集中,记忆力衰退,分析判断能力下降,工作效率减退,易出差错、事故。
夜间症状有大声打鼾,呼吸暂停,张口呼吸,不能安静入睡,常易从噩梦中惊醒,同床或同室者常可观察到,而病人可能还不自知。为了抵抗呼吸阻塞,甚至坐起或站立;尚有失眠、梦游、梦魇等,少数病人可有夜间遗尿、阳痿。有时睡眠前出现幻觉,夜间全身出汗,流涎,咽喉干燥,吞咽障碍等。还可出现心血管系统和呼吸系统的继发症状,如高血压、心律不齐、室性早搏、窦性心动过缓或过速,以及慢性阻塞性肺部病症等。
不少人甚至可能引发凌晨猝死。夜间呼吸暂停时间超过120秒者很容易在凌晨时分发生猝死。