布洛芬和对乙酰氨基酚有什么区别 适用人群需要注意

布洛芬和对乙酰氨基酚是新冠治疗用药中很重要的药物，主要是用于镇痛退热，两个药物作用效果不同，那么，布洛芬和对乙酰氨基酚有什么区别？适用人群需要注意什么？下面小编就带来介绍。

药物作用机理不同

布洛芬抑制环氧化酶活性，阻断花生四烯酸转变为前列腺素来缓解疼痛。对乙酰氨基酚抑制中枢神经系统中前列腺素的合成以及阻断痛觉神经末梢的冲动而发挥镇痛作用。

药物作用特点不同

布洛芬适用于常见的头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、关节痛、痛经等。口服后1-2小时血药浓度可达峰值，半衰期为4小时左右，药效为6小时左右。

对乙酰氨基酚适用范围与布洛芬相似，几乎全部在消化道吸收，药物在各种体液中均匀分布，口服后30分钟-1小时起效，半衰期为2小时左右，可维持4-6小时药效。

从上面我们能够得知，布洛芬作用时间长一些，对乙酰氨基酚起效更快一些。

药物副作用方面不同

布洛芬刺激胃肠道，可导致胃溃疡出血、胃烧灼感、轻度消化不良，改变血小板功能、延长出血时间，孕妇禁用。对乙酰氨基酚对胃肠副作用较少，对血小板、出血时间、尿酸排泄无影响，适用范围更广，婴幼儿、孕妇、老年合并多种慢病者，可优先选择对乙酰氨基酚。

从药物副作用可得，对乙酰氨基酚更安全一些，尤其是对于慢性胃炎、孕妇、多种慢病、婴幼儿等群体。

总结：对乙酰氨基酚更加安全，应用特殊人群更加广泛，起效时间更快，但是千万不能超量使用。布洛芬镇痛持续时间更久，二者长期使用均需要动态检查肝肾功能。

布洛芬由于其作用无特异性，因此可以对人体多处的前列腺素都产生明显抑制作用，因此其临床应用时一定要注意下列特殊人群。首先，对阿司匹林过敏者禁用本药，布洛芬与阿司匹林的作用机制相同，因此对于阿司匹林过敏的患者也禁用布洛芬；其次，既往有慢性溃疡性胃肠病、消化道出血等病史患者慎用，必要时可以配合护胃治疗；支气管哮喘患者慎用，容易诱发支气管哮喘；凝血功能障碍或者口服抗凝药的患者慎用，容易加重凝血功能异常，导致出现；肝肾功能不全的患者慎用，容易加重肝肾功能损伤；儿童请在医生指导下使用；老年人需减少用量；怀孕或者哺乳期妇女禁用，缺乏相关数据。

对乙酰氨基酚对于胃肠道、凝血功能等影响较小，因此对于非急性出血性疾病的患者而言可以选择使用；但是，对乙酰氨基酚对于肝肾功能影响较大，因此肝肾功能不全者禁用，并且一定不要超过常规剂量或者延长服用时间；酒精中毒、患肝病或病毒性肝炎等患者慎用，容易加重肝功能损伤；3岁以下小儿由于肝肾功能发育不全，因此建议对于3岁以下小儿尽量使用对乙酰氨基酚口服液，不要使用片剂、胶囊；老年人应该适当减少用量，避免不良反应；哺乳期和怀孕的女性禁用，因为对乙酰氨基酚可透过胎盘屏障，并且可以通过乳汁分泌，容易对胎儿发育造成影响。