心理专家:失眠千万别死扛

网:很多人在睡不好的时候都会扛着或者自己买些药物来帮助睡眠，这样做对吗？

潘集阳教授：这样做都是不正确的。

当失眠的时候死扛着，要看怎么个死扛法，要讲究艺术。当有失眠症状发生时，要进行自我调节，因为一个人不可能一辈子都睡得很好，总有那么一些偶尔的日子会有一些睡眠欠佳，应该放松心情，正确对待，通过这样的自我调节，有些人的症状可以得到改善。但有些人的死扛就是不进行自我调节也不去医院接受诊断治疗，一味的和自己较劲，反而容易焦虑紧张，失眠越来越重。

自己买药物治疗失眠肯定是不对的，目前治疗失眠的药物经过循证医学证明的都是处方药品，目前市场上能够买到的都是OTC药物，没有经过临床的检验，不能说有疗效，当然，也有部分人觉得我吃了那些药物有效啊，其实是因为安慰剂的作用，因为催眠本身有个暗示性作用。

另外，很多人都以为失眠是很简单的，其实不然，它包含的因素太多了，一定要经过医院临床医学上鉴别，并不是自己凭经验就可以进行诊断的。一定要到医院来辨明病因，然后对症进行规范治疗。比如甲亢，也会失眠，比如胃食管反流病，也会导致失眠，象这种情况非常多，自己买药吃，能行吗？不行。正确的做法应该是当自己调节不行时，及时前往医院就诊，失眠是一个医学分支，并不是社会现象。

网：治疗失眠的主要方法是什么？

潘集阳教授：两个方面，一是非药物治疗，二是药物治疗。

非药物治疗又包括两方面，一个睡眠卫生习惯指导改善。一个是心理治疗，主要是认知治疗。

有部分患者通过睡眠卫生习惯纠正就能够改善睡眠，消除失眠。比如有些人晚上喝酒、喝茶、上网到深夜，或者睡眠不规律，今天凌晨明天又10点就睡，这就是一些不卫生的睡眠习惯，因为睡眠是有生物节律规律的，是受大脑基因调控的，人中午和晚上分别有两个睡眠诱发“点”，一旦过了这个点，睡觉的难度就增加。比如我们病房有一个潮汕地区的病人，在家睡不好，来病房住院后经过治疗后觉得很不错，就开始天天晚上与朋友去喝功夫茶，睡眠状况又变差了，这就是不注意睡眠卫生导致的。

第二是认知的改善，这主要是针对慢性失眠病人，大多数慢性失眠病人对自己的病情都有一种歪曲的认识，比如说总是有这种想法：如果我不在11点之前睡着的话我明天就肯定会没精神。结果越想睡越睡不着，越想着明天会疲劳就越疲劳，人越来越焦虑，睡眠状况得不到改善。其实睡眠的数量不是最重要的，最主要的是晚上的睡眠有没有影响到第二天的功能。还比如很多人确实失眠了，但是却不肯服用催眠药物，认为运用安眠类药物会成瘾，这样的认知也对也不对，因为确实有些老一代的安眠药物确实可能会产生依赖，但这与个人体质和基因有关系。现在有了新一代的催眠药物，是没有依赖的。这些都属于认知的范围。

如果这些方面的调节都不行的话，那就需要用药物进行治疗。药物治疗我们主张运用非安定类药物会比较好。

网：现在不少患者都选择通过针灸来治疗失眠，也有不少中医开展了这项医疗服务，那么针灸治疗对于失眠的效果如何呢？

潘集阳教授：针灸治疗失眠坦率的来说还在探索阶段，美国有研究表明针灸对轻度抑郁有效果，我们现在正在运用这项技术来进行失眠治疗研究。目前，也确实有一些中医运用针灸治疗失眠效果不错，但是这只是个案，不能形成医学的统一标准统一疗法。

网：失眠治疗的周期一般需要多久？要多少费用？

潘集阳教授：失眠治疗是因人而异的，个体差异很大，有人是环境性的失眠，这种就非常简单，经过治疗后一周两周就好，一般来说，失眠是需要一个长期的治疗的，尤其是有基因遗传性的失眠病人。这种病人是需要长期服药进行治疗的，新型的催眠药物可以按需服用，比如睡眠前感觉今天睡不着就吃，感觉不错就可以不吃，一般我们要求躺到床上10分钟还睡不着就马上服用。

目前院使用的药物应该是患者基本都能承受的，部分的药物每天只要2块多钱，也就是大家买一个雪糕的钱。进口的会贵一点，但是随着社会进步人民生活水平的提高，相信大家的承受能力都会越来越高，当然，我们更希望药价能降低，让大家都能负担得起。